氯胺酮 | 合法藥品大搜索

氯胺酮（英語：ketamine）又譯愷他命[1]、克他明[2]，口語常稱K他命，是一種唯一具有鎮痛作用[3]，非阿片類非巴比妥類靜脈全身麻醉藥，藥理學屬NMDA受體的非競爭性阻斷劑，化學屬苯環己哌啶的衍生物。

由於氯胺酮有精神活性，會被濫用作毒品，而另有許多俗稱：K仔、K粉、克他命、小姐、Special K；在台灣，經常被稱為褲子（相對於衣，衣代表的是Ecstasy的第一個字母）、下面（相對於穿在上面的衣服）。

日常所見的氯胺酮產品的主要成份是鹽酸氯胺酮，化學式為C13H16ClNO・HCl，分子量是274.19。它在常溫常壓之下呈白色粉末狀固體物質。熔點為266度、不可燃。pH值3.5～5.5，水溶液呈酸性。

氯胺酮主要使用靜脈或肌肉注射，用於開始和維持麻醉藥物[4]，作為手術切除組織，斷骨復位固定手術，以及外科清創等工作之麻醉用。氯胺酮會引起一個類似恍惚狀態，同時形成止痛、鎮靜和記憶力減退的效果[5]。其它用途包括用於治療慢性疼痛以及在加護病房時對病患的鎮靜作用。[6][7]藥效作用期間，用藥者的心臟功能、呼吸功能，呼吸道反射都能維持運作[5]。靜脈注射給藥後，藥效通常五分鐘內開始，主要的藥效維持約25分鐘。[8][4]新研究指出氯胺酮也可能被用於抗強烈的，其它方法醫治無效的抑鬱，但這方面仍需要更多研究。

常見的副作用包括藥效消退時的心理反應[9]，可能的心理反應有：煩躁（agitation）、困惑（confusion）或錯覺（hallucinate）[4][9][10]。血壓升高和肌肉震顫（muscle tremor）相對常見；而血壓降低（hypotention）和呼吸減慢則較罕見[4][10]。喉部痙攣的副作用十分罕見。[4] 。氯胺酮已被列為NMDA受體拮抗劑；它還作用於鴉片受體和單胺轉運蛋白上等。[11]

氯胺酮於1962年被發現[8]。並被列在世界衛生組織基本藥物列表上，是醫療系統中必備的最有效和安全的藥物之一[12]。現作為一種通用名藥物（generic medication）[4]，在開發中國家的批發成本每劑量在0.08到0.32美元之間[13]，也被用於非醫療用...