氯胺酮 | 合法藥品大搜索

藥物名稱： 氯胺酮

藥物別名： 凱他敏[1]，KETALAR，CI-581

英文名稱： Ketamine

說 明： 注射液：100mg（2ml）；100mg（10ml）；200mg（20ml）。

功用作用： 靜注後首先進入腦組織，腦內濃度為血漿[2]濃度的6.5倍。氯胺酮為一種新的非巴比妥[3]類靜脈麻醉[4]劑，先阻斷大腦[5]聯絡徑路和丘腦[6]向新皮層[7]的投射，故意識還部分存在，痛覺[8]消失則明顯而完全；隨血藥濃度[9]升高而抑制整個中樞神經系統[10]。作用快速但短暫，能選擇地抑制大腦及丘腦，靜注後約30秒鐘（肌注後約3～4分鐘）即產生麻醉[11]，但植物神經[12]反射[13]並不受抑制。麻醉作用持續約5～10分鐘（肌注者約12～25分鐘）。一般並不抑制呼吸[14]，但可能發生短暫的呼吸[15]頻率減緩和潮氣量[16]降低，尤以靜注較快時容易發生。注入後可引起一定程度的血壓上升[17]和脈率加快，並可能引起喉痙攣[18]。本品易通過胎盤屏障[19]。

臨床上主要適應為：①各種小手術或診斷操作時，可單獨使用本品進行麻醉。對於需要肌肉[20]鬆弛的手術，應加用肌肉鬆弛劑；對於內臟[21]牽引較重的手術，應配合其他藥物以減少牽引反應。②作為其他全身麻醉[22]的誘導劑使用。③輔助麻醉性能較弱的麻醉劑進行麻醉，或與其他全身或局部麻醉[23]複合使用。

用法用量： （1）成人常用量：全麻誘導，靜注1～2mg／kg，注射應較慢（60秒以上）。全麻維持，1次靜注0.5～1mg／kg

（2）小兒基礎麻醉[24]，肌內注射[25]，1次～8mg／kg

（3）極量：靜脈注射[26]每分鐘4mg／kg；肌內注射，1次mg／kg。

（4）本品靜注要緩慢，以免心跳過快等不良反應[27]的發生

注意事項： （1）高血壓[28]並有腦出血[29]病史者，高血壓病[30]人收縮壓[31]高於21.3kPa（160mmH）或舒張壓[32]高於13.3kPa（100mmHg）者，青光眼[33]以及嚴重心功能[34]代償...