最後一線抗生素-萬古黴素(Vancomycin) | 合法藥品大搜索
2009年4月27日—萬古黴素是現今所知的最後一線抗生素,俗稱為「銀色子彈」,因為萬古黴素不像多數抗生素可以口服,必須藉由針劑施打長達數周,所以價格較 ...
最後一線抗生素-萬古黴素(Vancomycin)台北市立建國高級中學生物科朱芳琳老師/國立台灣師範大學生命科學系李冠群助理教授責任編輯
在1928年,佛萊明在他未洗的培養皿中,發現青黴菌具有抑制細菌生長的能力,但是由於遲遲未能分離出其中的抑菌成份,因此並未獲得重視。直到1940年代,另外兩位科學家,佛洛里與錢恩,首度由青黴菌的培養液中分離出青黴素,並在老鼠實驗中證實確實具有殺菌效果,此後由於二次大戰爆發在傷兵治療上的需求,青黴素得以量產並應用。佛萊明、佛洛里與錢恩三人因此項成就,獲得1945年的諾貝爾醫學獎。
由青黴素以降,許多微生物學者紛紛投入尋找與分離抗生素的行列中,繼青黴素之後,鏈黴素、氯黴素、土黴素、四環黴素等陸續被分離並應用於各種殺菌用途上,人類在這一段對抗細菌的歷史中獲得相當的成就。但是細菌是活的生物,換言之,細菌是會演化的。細菌雖然不具有性生殖,但是經由接合作用(Conjugagtion)或轉型作用(Transformation)等方式,細菌仍可以進行基因重組。突變的細菌出現抗藥的特性後,便可經各種基因重組的方式傳遞給其他細菌。
萬古黴素是現今所知的最後一線抗生素,俗稱為「銀色子彈」,因為萬古黴素不像多數抗生素可以口服,必須藉由針劑施打長達數周,所以價格較昂貴,且因毒性較高,可能對腎臟產生傷害等原因,多半是當常用的抗生素失效時,醫生才會考慮使用。
常見抗生素的殺菌效果是作用在細菌的細胞壁上,細菌的細胞壁成分是肽聚醣,細胞壁合成時其上胜醣鏈的連結需要多種酵素催化,以形成堅固的網狀結構。以青黴素來說,由於其部分結構與細菌細胞壁上結構相似,因此對細胞壁合成酵素具有競爭抑制的效果,使細胞壁合成受阻而殺死細菌。萬古黴素的殺菌機制與青黴素類似,都是細菌合成細胞壁的抑制劑,但萬古黴素是因為結構類似杯狀,因此可與細胞壁胜醣鏈末段以氫鍵結合,阻止酵素作用延長原有的鏈狀結構,達到破壞細胞壁構造的目的。
出現抗藥性的細菌便是針對上述機制進行反制,例如對青黴素出現抗藥性細菌,是藉由產生另外一種酵素,破壞青黴素結構中與細菌細胞壁類似的部份,使青黴素無法與細胞壁合成酵素結合,而失去殺菌作用。萬古黴素儘管是最後一線的抗生素,目前也已經發現有某些具抗藥性的菌株,以抗萬古黴素的腸球菌就是改變其細胞壁長鏈的前端構...
212 抗生素@ 20生物學的應用 | 合法藥品大搜索
Vancomycin 成分注射劑藥品安全資訊風險溝通表 | 合法藥品大搜索
中研院新抗生素比萬古黴素有效百倍 | 合法藥品大搜索
功能基因體研究群發現關鍵酵素,可解決抗生素失效困境 | 合法藥品大搜索
新藥介紹—Linezolid.(采福適,Zyvox R ) | 合法藥品大搜索
最後一線抗生素-萬古黴素(Vancomycin) | 合法藥品大搜索
臺北市立聯合醫院藥訊 | 合法藥品大搜索
萬古黴素 | 合法藥品大搜索
認識Cephalosporin | 合法藥品大搜索
醫生為什麼會犯錯?救不回的8歲女孩 | 合法藥品大搜索
【諾快寧靜脈乾粉注射劑500/100 毫克、1000/200 毫克】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症。
藥品名稱:諾快寧靜脈乾粉注射劑500/100毫克、1000/200毫克許可證字號:衛署藥輸字第024847號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球...
【斯法滅唑兒】磺?劑
藥品名稱:斯法滅唑兒許可證字號:內衛藥輸字第002013號許可證種類:原料藥適應症:磺?劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:SUL...
【抗利平膠囊500公絲】葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:抗利平膠囊500公絲許可證字號:衛署藥輸字第013087號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦...
【賽富定-HIV 1/2】粒子凝集法測試人類血清或血漿中之 ANTI-HIV 1?2,篩檢用。
藥品名稱:賽富定-HIV 1/2許可證字號:衛署菌疫輸字第000624號許可證種類:菌 疫適應症:粒子凝集法測試人類血清或血漿...
【V配尼西林鉀錠】鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、髓膜炎菌、淋菌感染症
藥品名稱:V配尼西林鉀錠許可證字號:內衛藥輸字第006135號許可證種類:製 劑適應症:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、髓膜炎菌、...
【氯絲菌素膠囊250公絲】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體、巨型濾過性病毒引起之感染症
藥品名稱:氯絲菌素膠囊250公絲許可證字號:內衛藥製字第010245號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體...
【安健黴素】革蘭氏陽性或陰性細菌引起之疾病
藥品名稱:安健黴素許可證字號:內衛藥輸字第000581號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性或陰性細菌引起之疾病劑型:藥品類別:...
【安比西林注射劑500公絲】革蘭氏陰性菌及革蘭氏陽性菌引起之感染症
藥品名稱:安比西林注射劑500公絲許可證字號:內衛藥製字第002415號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陰性菌及革蘭氏陽性菌引...
【欣福注射劑500公絲】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:欣福注射劑500公絲許可證字號:衛署藥製字第010863號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦...
【硫酸見大黴素】抗生素
藥品名稱:硫酸見大黴素許可證字號:衛署藥輸字第015382號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:G...
【普魯卡因青黴素G(佛特化)】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:普魯卡因青黴素G(佛特化)許可證字號:衛署藥輸字第004709號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球...
【“榮民”單糖漿】藥品調劑時之稀釋劑、矯味劑。
藥品名稱:“榮民”單糖漿許可證字號:衛署藥製字第051189號許可證種類:製 劑適應症:藥品調劑時之稀釋劑、矯味劑。劑型:藥品類...
【膠曩2公絲】急、慢性腹瀉。
藥品名稱:膠曩2公絲許可證字號:衛署藥輸字第021773號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性腹瀉。劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【/基青黴素鈉】對青黴素感受性之細菌引起之感染症
藥品名稱:/基青黴素鈉許可證字號:內衛藥輸字第002418號許可證種類:原料藥適應症:對青黴素感受性之細菌引起之感染症劑型:藥品...
【西華定注射劑500公絲】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其它具有感受性細菌引起之感染症。
藥品名稱:西華定注射劑500公絲許可證字號:衛署藥製字第038994號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、...