臺北榮民總醫院傳統醫學部 | 合法藥品大搜索
2015年12月17日—因此對於裝置人工瓣膜及曾發生血栓栓塞的高危險群患者,長期使用warfarin的安全性必須與病人衛教配合,雖然INR的監測頻率及之後的劑量 ...
A-[1] A A+[2] 可利用鍵盤Ctrl + (+)放大 (-)縮小來改變字型大小』之文字說明台灣長期使用warfarin 病人的可能副作用
99、7、21 傳統醫學科 黃紫瀅 陳方佩醫師
Warfarin 是一種口服預防血栓形成的有效藥物,被譽為血液稀釋劑(blood thinner),屬於香豆素類維生素K拮抗劑,在腸胃道的吸收快而且完全,所以使用最廣泛。其最理想的治療狀態是使得血栓形成及出血併發症達成平衡,有研究指出為了維持國際標準化比值( international normalized ratio,INR,病人的PT值/正常人的PT值),華人所需要的藥物濃度比白人為低,因此有須要了解長期接受warfarin療法的病人,其出血率和血栓栓塞的風險如何?同時評估warfarin的抗凝血強度,以及找出適合東方人的劑量和INR。
經調查226位服用warfarin超過4週或更久的患者, 平均年齡為62.7(±13.8)歲,男173人(76.5%),女53人(23.5%),其中97人(42.9%)有高血壓,44人(19.5%)有糖尿病,113人有缺血性(27.9%)和鬱血性心衰竭(22.1%),另33人(14.6%)有過中風。平均追蹤1.1±0.9年,繼續服用warfarin患者中62.1%是因為裝有人工心臟瓣膜。他們的初起每日warfarin劑量為3.4 ± 1.4 mg ,平均維持劑量為 3.1 ± 1.2 mg 。有35位患者未曾更動劑量,其餘191位患者,大約每五天就要調整劑量,至於年齡,性別, 或是共病等因素,在劑量的調整上沒有太大差別。一般而言,住院病人在用藥2-3日後,應每天監測INR,使達到治療目標並可維持2日,然後可每週監測2-3次,持續1-2週,再逐步減少監測。
結果副作用方面,有55位患者發生出血併發症(發病率為22.1 每100病人年),其中18人有裝設人工心臟瓣膜( 32.7%),最常見的出血部位是胃腸道(13/55, 23.6%)。當時INR 為3.4± 2.3。出血的病例中有3人是致命的,第一個病人是一位乳癌多處轉移的患者,其胃腸道出血發生在因深層靜脈栓塞使用w...
99年3月34期 | 合法藥品大搜索
Warfarin 使用後INR 波動的臨床處置 | 合法藥品大搜索
Warfarin 治療監測 | 合法藥品大搜索
初次Warfarin的用藥衛教 | 合法藥品大搜索
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檢驗醫學部-血栓與出血的監測控制-淺談PT | 合法藥品大搜索
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【磷平 10毫克注射液】性聯遺傳型低磷酸鹽症(X-linked hypophosphatemia,XLH):適用於1歲以上兒童與青少年,及合併有XLH相關骨骼疾病之成人。
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【安康民注射液】腳氣、維他命乙1缺乏症、神經炎
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【善得定注射液0.05公絲/公撮】對手術、放射線療法或DOPAMINE作用劑療法控制無效的肢端肥大症患者、可控制其症狀、並減少生長激素及SOMATOMEDINE-C的血漿值,解除與胃腸胰臟內分泌腫瘤有關的症狀,預防胰臟手術後的併發症,治療胃食道靜脈曲張出血及預防再出血
藥品名稱:善得定注射液0.05公絲/公撮許可證字號:衛署藥輸字第017863號許可證種類:製 劑適應症:對手術、放射線療法或D...
【康胃寧錠200公絲(希每得定)】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性食道炎、上胃腸道糜爛或潰瘍引起之出血,再發性潰瘍、孔性潰瘍、膽囊纖維變性併發有胰臟功能不全時之補助法。
藥品名稱:康胃寧錠200公絲(希每得定)許可證字號:衛署藥製字第036861號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、...
【欣立定注射液1毫克/毫升】適用於當口服治療不可行或不合適時、對高血壓的短期處置。
藥品名稱:欣立定注射液1毫克/毫升許可證字號:衛部藥製字第058993號許可證種類:製 劑適應症:適用於當口服治療不可行或不合適...
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藥品名稱:“台裕”諾比奈芬注射液4毫克/4毫升許可證字號:衛署藥製字第055025號許可證種類:製 劑適應症:急性低血壓、心跳停止...
【怡心通注射液 0.1%】治療狹心症發作。
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【得樂靈】神經痛、多發性神經炎、神經麻痺
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