抗心律不整藥物的分類 | 合法藥品大搜索
高點建國醫護網,心律不整,自律性心動過速,房室阻滯,房內阻滯,室內阻滯,心臟性猝死,基礎醫學...ⅠB類,不減慢Vmax,縮短AP,Lidocaine、Mexiletine、Phenytoin.
心律不整的機制
自律性異常 當心臟局部細胞第4期活動性異常加速時,常會發生自律性心動過速。 如:竇性心動過速是交感神經張力適當增加的結果(如運動),此時心率從靜息時竇性心率逐漸增加;竇性心動過速消失時,心率同樣逐漸減慢。 觸發活動異常 觸發活動(triggered activity)是指Antrium、Ventricle、His-bundle、Purkinje fiber在action potential後產生去極化(depolarization)活動,被稱為後去極化(After depolarization)。 異常內流的陽離子導致AP的3期末或4期初異常上升,這種上升就稱為後除極。多數情況下,後除極是由於控制跨細胞膜Ca2= channel異常引起的。 折返(reentry最常見) impluse傳導至某處心肌,如適逢生理性不應期,可形成生理性阻滯或幹擾現象。 若傳導障礙並非由於生理性不應期所致者,稱病理性傳導阻滯。 條件: (1) 兩個大致平行的傳導路徑在近端和遠端通過傳導組織相連,形成一個潛在的電環路; (2) 一個路徑不應期比另一個長; (3) 不應期短的路徑電衝動傳導速度要比另一條路徑慢。結合「心律不整的分類」記憶:
心律不整 衝動起源異常 竇性心律不整—過速、過緩、停搏 異位心律 ...別讓『心慌慌』 談心律不整用藥 | 合法藥品大搜索
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