低血磷 | 合法藥品大搜索

2019年2月5日—若低血磷持續存在，骨骼礦化會影響，嚴重者可能造成osteomalacia或佝僂症(2)胞內的磷離子消耗紅血球的2,3-DPG↓，血紅素和氧氣的親和力 ...

磷離子在體內扮演重要腳色，除了鈣磷的平衡之外，也和ATP等能量分子的生成有關係。若體內的磷離子持續消耗，且合併嚴重的磷離子低下(<1mg/dL)，可能會出現嚴重的症狀。

(1) 對電解質的影響

抑制腎臟腎小管的鈣磷再吸收，使得尿鈣偏高

會促進骨頭resorption，使得血鈣升高。若低血磷持續存在，骨骼礦化會影響，嚴重者可能造成osteomalacia或佝僂症

(2) 胞內的磷離子消耗

紅血球的2,3-DPG↓，血紅素和氧氣的親和力提高，釋放到組織的氧氣↓

細胞內的ATP↓，嚴重影響細胞功能

通常會造成多系統性的表現，包括中樞神經(躁動、譫妄、癲癇、昏迷)、心肺功能(心肌和橫膈的收縮變差)、肌肉病變、吞嚥困難、腸子蠕動變差、血球功能受影響

(1) 磷的重新分配(redistribution)

(2) 磷的腸道吸收減少

(3) 磷的尿液排泄增加

(4) 因為腎臟替代療法(如血液透析)被移除

尿液的磷排除量可以協助判斷成因

可以測FEPO4，或是測量24小時的磷排除總量FEPO4：(尿磷/尿Creat.) / (血磷/血creat.)

FEPO4小於5%→磷的尿排除量低，為重新分配或吸收下降FEPO4大於5%→磷從尿液中流失

(1) 何時需要治療