哪些藥物不能合併服用？止痛藥、安眠藥、威而剛這樣吃超致命 ... | 合法藥品大搜索

最近感冒到診所拿藥，可以和血壓藥一起吃嗎？...其中改變藥品在腸胃道吸收之情況最常見於四環素、喹諾酮類抗生素，當這類藥品與含鈣、鎂、鋁等胃腸藥、鐵劑 ...

每日健康／高醫醫訊 藥劑科   梁琡華 藥師

1加1等於2嗎？--認識藥物交互作用

“這些藥品可不可以一起吃啊？”、

”最近感冒到診所拿藥，可以和血壓藥一起吃嗎？”

這是許多民眾最常詢問藥師的問題。近年來，因人口老化及慢性病普遍，同時服用兩種以上藥品或合併成藥、中草藥或保健食品，都讓用藥變得更複雜。

當一種藥品作用被其他藥品、食物或菸酒所改變，造成療效減少或增加時，即稱為”藥物交互作用”。而探究其原因，主要可分為兩部份：

一、藥物在人體內的旅程被改變：

這旅程包含藥品在體內的吸收、分佈、代謝與排泄，其中改變藥品在腸胃道吸收之情況最常見於四環素、喹諾酮類抗生素，當這類藥品與含鈣、鎂、鋁等胃腸藥、鐵劑及牛奶併用時，會因螯合作用而影響藥品吸收。

鐵劑在酸性環境下吸收佳，故空腹或者與維他命C一起服用能增進鐵劑吸收。

葡萄柚汁會抑制腸道中代謝藥物的酵素(CYP3A4)，若需經由此酵素代謝的藥品和葡萄柚汁併服時，便會使藥品在體內濃度上升而毒性增加，其影響可長達24小時，故服藥期間應避免服用葡萄柚汁。

二、藥物的療效被改變：

此部分包含藥效被加強或減弱，如：非類固醇類消炎止痛劑與抗凝血劑，二者皆有抑制血小板凝集作用，併用時會增加出血危險性。

酒精本身具有鎮靜作用，與安眠藥、抗焦慮劑等精神科藥物併用會加強中樞神經抑制效果。

嗎啡類止痛劑易造成便...