抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
...抗凝血劑如Pradax®普栓達(Dabigatran)、Xarelto®拜瑞妥(Rivaroxaban)...此外,手術前可能需要停用抗凝血劑,停藥的時間與手術的大小、與停藥期間 ...
什麼是心房顫動? 心房顫動是心律不整的一種,是心臟由於電氣傳導的異常導致心房迅速而不規則的跳動。心房顫動會導致血液流過心臟時產生淤滯,進而形成血栓,這些血栓若隨血流漂散,將導致缺血性中風或全身性栓塞。
為什麼要服用抗凝血劑? 心房顫動的發生率,隨著年齡增加而提高。更重要的是,心房顫動會增加缺血性中風的發生率高達五倍。相對的,服用抗凝血劑則可以減少六成的缺血性中風。因此,在栓塞風險高的病人,除了控制危險因子如高血壓、高血脂等之外,抗凝血劑的使用相當重要。
哪些藥物屬於抗凝血劑? 目前臺灣已上市的口服抗凝血藥物包括傳統的Coumadin®可邁丁錠(Warfarin)、以及新型口服抗凝血劑如Pradax®普栓達(Dabigatran)、Xarelto®拜瑞妥(Rivaroxaban)與Eliquis®艾必克凝(Apixaban)。值得一提的是,Aspirin®阿斯匹靈、Bokey®伯基膠囊(Aspirin)、Plavix®保栓通(Clopidogrel)、Brilinta®百無凝(Ticagrelor)、Aggrenox®腦康平膠囊(Dipyridamole/aspirin)等屬於抗血小板類藥物,作用方式和抗凝血劑不同,在預防心房顫動造成的中風方面,效果不如抗凝血劑好(圖一)。
圖一、抗凝血藥物(左)與抗血小板藥物(右)什麼是可邁丁錠? 傳統的可邁丁錠透過干擾維生素K的合成以達到抗凝血的作用,在使用上須配合的限制較多,包括以下幾點:
(1) 須定期監測凝血功能以調整藥量。 每個病人對藥品的反應不同,因此須根據凝血功能檢驗調整所需的適當劑量,使用較高劑量的可邁丁錠並不代表病情就比較嚴重。 (2) 須配合固定量的維生素K飲食(如深綠色葉...Non | 合法藥品大搜索
XARELTO 拜瑞妥膜衣錠 | 合法藥品大搜索
Xarelto 拜瑞妥錠用藥指導 | 合法藥品大搜索
「藥」預防二次中風-抗血小板和抗凝血藥物 | 合法藥品大搜索
手術前『抗血栓藥品』 停不停很重要 | 合法藥品大搜索
手術前建議暫時停藥之藥品 | 合法藥品大搜索
手術前後抗凝血劑停藥原則 | 合法藥品大搜索
手術前後該如何服用抗血栓藥品? 作者:臺大醫院藥劑部 ... | 合法藥品大搜索
抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
新型抗凝血藥物 | 合法藥品大搜索
【大塚普達 20%散劑】使用於無休息時疼痛及周邊組織壞死之間歇性跛行病人(周邊動脈疾病 Fontaine stage II),用於增加最大及無痛行走距離。經生活模式改變(包含戒菸及運動計畫)及其他治療後,仍無法充分改善間歇性跛行症 狀病人之二線治療。無法耐受aspirin且屬非心因性栓塞之腦梗塞患者,以預防腦梗塞之再復發。
藥品名稱:大塚普達20%散劑許可證字號:衛署藥輸字第024942號許可證種類:製 劑適應症:使用於無休息時疼痛及周邊組織壞死之間...
【健克栓膜衣錠 75 毫克】降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。與ASPIRIN併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波型心肌梗塞)病人(包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的患者)之粥狀動脈栓塞事件。與ASPIRIN併用可用於以內科治療的ST段上升之急性心肌梗塞病人。不適合接受Vitamin K antagonists的心房纖維顫動患者,併有至少一個發生血管事件危險因子,且屬於出血危險性低者,可與aspirin併用以預防粥狀動脈栓塞及血栓栓塞事件,包括中風。
藥品名稱:健克栓膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥製字第048730號許可證種類:製 劑適應症:降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動...
【克立生注射劑】預防手術後靜脈血栓症。於中度或高度血栓栓塞風險的病人,預防手術後靜脈血栓症,特別是在接受骨科或一般外科手術(包括癌症手術)之病人。
藥品名稱:克立生注射劑許可證字號:衛署藥輸字第022177號許可證種類:製 劑適應症:預防手術後靜脈血栓症。於中度或高度血栓栓...
【克白利膠囊】毛滴鞭毛蟲膣炎、及其所引起之白帶
藥品名稱:克白利膠囊許可證字號:衛署藥製字第001171號許可證種類:製 劑適應症:毛滴鞭毛蟲膣炎、及其所引起之白帶劑型:藥品...
【益舒達錠】過敏性鼻炎、呼吸道過敏、過敏性疾患
藥品名稱:益舒達錠許可證字號:衛署藥輸字第014414號許可證種類:製 劑適應症:過敏性鼻炎、呼吸道過敏、過敏性疾患劑型:藥品...
【諾比林腸溶膜衣錠 81 毫克】預防及治療男性心肌梗塞及中風。
藥品名稱:諾比林腸溶膜衣錠81毫克許可證字號:衛署藥製字第054863號許可證種類:製 劑適應症:預防及治療男性心肌梗塞及中風。...
【阿司匹靈錠】鎮痛、解熱
藥品名稱:阿司匹靈錠許可證字號:衛署藥輸字第013682號許可證種類:製 劑適應症:鎮痛、解熱劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【阿司比靈錠】神經痛、僂麻質斯、發熱、頭痛
藥品名稱:阿司比靈錠許可證字號:衛署藥製字第005268號許可證種類:製 劑適應症:神經痛、僂麻質斯、發熱、頭痛劑型:藥品類別:...
【保心錠0.2公絲】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心搏過速
藥品名稱:保心錠0.2公絲許可證字號:衛署藥輸字第011909號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣...
【小兒全達錠】頭痛、牙痛、拔牙後之疼痛、咽喉痛、耳痛、外傷等之鎮痛、發熱時之解熱
藥品名稱:小兒全達錠許可證字號:衛署藥製字第008509號許可證種類:製 劑適應症:頭痛、牙痛、拔牙後之疼痛、咽喉痛、耳痛、外...
【〝應元〞利冠心糖衣錠25毫克(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效。
藥品名稱:〝應元〞利冠心糖衣錠25毫克(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第040976號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心...
【平心糖衣錠25公絲】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:平心糖衣錠25公絲許可證字號:衛署藥製字第005200號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型:...
【利血路膜衣錠】高膽固醇血症。
藥品名稱:利血路膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第021611號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症。劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【安馬林錠(克普洛)】支氣管氣喘、慢性支氣管炎、氣喘性支氣管炎
藥品名稱:安馬林錠(克普洛)許可證字號:衛署藥製字第020220號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、慢性支氣管炎、氣喘性支...
【愛定保肺膜衣錠1.0毫克】1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH, WHO Group 4):用於治療無法手術之CTEPH成人病患及接受手術治療後仍持續發生或復發之CTEPH成人病患,以改善運動能力及改善WHO功能層級。2.肺動脈高血壓(PAH, WHO Group 1):用於治療PAH的成人病患,以改善運動能力、改善WHO功能層級並延緩臨床症狀惡化。說明:「病患接受riociguat單一藥物治療或合併使用內皮素受體拮抗劑或前列腺素類藥物均可展現治療效益。試驗有效性的建立主要來自WHO功能層級II和III的病患,以及病因為原發性或遺傳性的PAH病患,或與結締組織疾病相關的PAH病患。」
藥品名稱:愛定保肺膜衣錠1.0毫克許可證字號:衛部藥輸字第026411號許可證種類:製 劑適應症:1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH,WH...