雷氏症候群介紹｜郭和昌醫師 | 合法藥品大搜索

2017年7月12日—雷氏症候群(Reye'sSyndrome)介紹--郭和昌醫師(川崎病,Kawasakidisease)早期有些感冒發燒的病人，在治療後突然幾天之內病情惡化而死亡， ...

圖片來源：隨意窩／郭和昌醫師(2010 Copenhagen)

雷氏症候群(Reye’s Syndrome)介紹--郭和昌醫師(川崎病,Kawasaki disease)

早期有些感冒發燒的病人，在治療後突然幾天之內病情惡化而死亡，追蹤生病的過程找不到任何明顯的死亡原因，這些病人也沒有肺炎、腦炎等會造成死亡的併發症，在各國都會因此有些醫療糾紛，認為醫師處理錯誤，使大家深感困擾。

直至一九六三年一位澳洲的醫生 Dr. Douglas Reye，他在分析了許多類似的病例後，發現這些死亡者有許多共同點，包括死者的肝臟及腦細胞都有明顯的脂肪病變，肝臟腫大，腦壓增加，而且皆因嘔吐、昏迷、抽筋而死亡。這些病例大多出現在Ａ型流行性感冒的流行期間內，以及得到水痘的患者，而且這些患者在治療過程中都服用了阿斯匹靈來退燒。 所以Dr. Reye認為這是一種與阿司匹靈再加上某些特殊病毒相互作用有關的病變，患者的肝、腦發生病變，而致腦壓過高、肝功能衰竭，造成死亡。以後各國的醫學界也証實了此種說法，並把這種情形稱之為Reye’s Syndrome（雷氏症候群）。

雷氏症候群是因脂肪酸代謝發生障礙，造成粒線體功能喪失，進而造成腦部及肝臟的病變。至於為甚麼服用阿司匹靈之後會引起雷氏症候群，其與某些病毒之間的關係為何？其真正原因迄今仍然不明。

根據追溯調查，至少有90%以上的雷氏症候群個案，在之前的病毒感染中使用了阿斯匹靈之類的含水楊酸(salicylate)藥品。而且，就在醫界發現了這種強烈的相關，而開始呼籲不要在病毒感染時使用阿斯匹靈來退燒後，雷氏症候群的個案便開始顯著的減少。所以，雷氏症候群的致病機轉雖然仍不清楚，但以目前的證據看來，可能是病毒感染、個人的特異體質、以及和阿斯匹靈之類的水楊酸藥物的使用，這三個因素綜合影響所致。

雷氏症候群好發於幼兒，但是可能發生在任何年齡。任...