酒糟愈治愈糟？解析六大敗因，提升治療療效 | 合法藥品大搜索

2018年4月25日—酒糟治療失敗常見原因：一、診斷錯誤，如脂漏性皮膚炎，全身紅斑性狼瘡，蠕形蟎蟲症(...治療酒糟新藥：Soolantra（ivermectin;舒利達）乳霜.

在閱讀本文前，先假設您對酒糟已有基本的認識，否則可能會有些看不懂內容在講什麼。可以先參考以下文章：

臉部易潮紅 小心玫瑰斑（酒糟、酒渣）[1]

酒糟臉紅，這樣治療少復發[2]

臉紅像關公，竟是亂擦藥惹禍：類固醇酒糟[3]

酒糟治療新藥：Mirvaso（敏立紓凝膠）[4]

治療酒糟新藥：Soolantra（ivermectin; 舒利達）乳霜[5]

許多患者在治療酒糟[6]的過程中，常常覺得怎麼愈治療愈嚴重。有些情況的確是酒糟的惡化，但有些並非是酒糟變嚴重，而是其他因素所致。本文要探討的是，有那些因素，會讓治療中的酒糟，愈來愈嚴重，以及如何預防，讓酒糟治療的過程更順利。

我將治療酒糟時，可能的惡化因素，歸納為以下幾個重點。

酒糟的臉紅，常和其他皮膚病長得很像。例如：脂漏性皮膚炎，全身紅斑性狼瘡的蝴蝶斑，蠕形蟎蟲症 ( Demodicosis )[7]，異位性皮膚炎，乾癬，停經徵候群的面潮紅等，都和酒糟一樣會臉紅，因此，需要專業的醫師根據更細部的特徵，詳細的病史詢問，運用皮膚鏡及顯微鏡，抽血檢查，甚至病理切片，才能得到正確的診斷。

▼長得很像脂漏性皮膚炎的紅斑血管擴張型酒糟。

▼異位性皮膚炎患者的皮膚，也可能出現臉部紅斑。

而酒糟的丘疹膿皰，則可能和青春痘，嗜伊紅性毛囊炎(太藤氏症)等，以及丘疹膿皰型的「蠕形蟎蟲症[8]」長得很像。雖然這些皮膚病在治療上有些有重疊的地方，但在一些治療的細節上，並不完全一樣。診斷錯誤，自然治療效果就不好。

▼長得很像酒糟的「嗜伊紅性毛囊炎 (太藤氏症; Ofuj...