有點憂鬱無力– 亞臨床甲狀腺機能低下（懶人包） | 合法藥品大搜索
2019年7月22日—假使我們後來看到結果顯示，張阿姨的游離甲狀腺素T4值是17...因此張阿姨的抽血報告會顯示甲狀腺素正常，但促甲狀腺素TSH偏高的狀況。...患者，經過甲狀腺素的補充後，患者比較有機會改善「疲累感」等臨床症狀，比較不 ...
張阿姨今年68歲，最近覺得好像愈來愈容易疲倦，心情還有一點點憂鬱，於是到診所求助。醫師問了張阿姨一些問題，並做了身體檢查，之後安排抽血。其中一樣項目是要確定「甲狀腺機能」。
現在我們先來看看，為什麼醫師會想要檢查甲狀腺？
甲狀腺是位於我們脖子前側、蝴蝶狀的小器官。有時我會注意到患者書寫過去病史時會寫「甲狀線」，不是喔，甲狀腺的這個「腺」是「肉」字旁，代表腺體的腺。腺體可以分泌化學物質，這也是甲狀腺最主要的功能：分泌「甲狀腺荷爾蒙」，也可以叫「甲狀腺激素」，或可簡稱為「甲狀腺素」。
甲狀腺素是調節身體新陳代謝的重要推手，但「量」要剛剛好，過多或過少都會造成疾病。
當體內甲狀腺素過多，整體代謝速度快，患者身體變成像部超載運轉的車子，容易有覺得熱、體重減輕、心跳快速、心跳不規則、手抖等症狀。我們稱為「甲狀腺機能亢進[1]」。
當體內甲狀腺素太少，整體代謝速度慢，患者身體變成引擎發不太動的車子，容易覺得冷、體重上升、平常都很累，另外還更容易血壓升高、膽固醇指數上升，增加心臟病發和中風的機會。我們稱為「甲狀腺機能低下[2]」。
抽血看什麼？ 好，那看到這裡，我們可以了解，醫師安排抽血，是想看看張阿姨的易疲倦、憂鬱是否是「甲狀腺機能低下」引起的？假使我們後來看到結果顯示，張阿姨的游離甲狀腺素T4值是17 pmol/L，介於正常標準的11到25 pmol/L之間。 張阿姨甲狀腺素的濃度是在正常範圍的，那這就代表她的甲狀腺機能正常嗎？ 錯！要確定甲狀腺機能時，抽血不是只看「甲狀腺素」就足夠，我們還要注意一件事：TSH，「促甲狀腺素」的量。 了解「促甲狀腺素」 我們身體存在不少精密的調控機制，甲狀腺的分泌也是其中之一。 腦部的腦下垂體負責分泌「促甲狀腺素（thyroid-stimulating hormone），簡寫為TSH」，「促甲狀腺素TSH」會隨著血流到甲狀腺，刺激甲狀腺分泌「甲狀腺素」，甲狀腺素再隨著血流到身體其他各處器官，影響新陳代謝。 若血液中的「甲狀腺素」濃度不夠，經過回饋調節，腦下垂體會偵查到這件事情，並開始...
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