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2020年4月23日—青光眼是與病理性眼壓升高有關的眼病,最突出的表現是視神經乳頭的...當隅角閉鎖性青光眼病患合併有以下疾病時,必須注意是否有具抗膽鹼能 ...
青光眼是與病理性眼壓升高有關的眼病,最突出的表現是視神經乳頭的凹陷性萎縮和視野缺損縮小。隅角閉鎖性青光眼以手術治療為優,開放性青光眼以藥物治療為主。
圖片引用 來自 https://images.app.goo.gl/8ebcFwqEXdcD6J1T8
許多不同的藥物都有可能升高眼壓並增加患青光眼的風險。KK 藥師針對可能影響隅角開放性青光眼和隅角閉鎖性青光眼的藥物作以下整理。
什麼是隅角閉鎖性青光眼(angle-closure glaucoma, ACG)?
隅角閉鎖性青光眼是第二種最常見的類型,是一種遺傳性疾病,很大程度上是由通常會排出水性液體的通道角度過窄引起的。
原發性隅角閉鎖性青光眼:此類常見於亞洲人,主要與眼睛結構有關,角膜與虹膜間的距離較短淺、 虹膜或水晶體往前突出、眼球前後徑較短或眼前房的結構異常等,使房水排出管道(即小樑網)被虹膜阻檔,房水無法順利排除。依發作快慢又可分為急性與慢性:(1) 急性-發作時間快,容易在晚上容易發生,當小樑網被虹膜阻塞使得房水蓄積,造成眼壓快速上升,視力會急速惡化,眼眶周圍會有疼痛感、眼睛充血和視力突然模糊,嚴重時會引起頭痛、噁心嘔吐,眼壓可能高達50 mmHg以上,必須盡快在1~2天內降低眼壓以避免失明。
(2) 慢性-通常為間歇性發作或無症狀,目前首選治療為雷射合併眼用藥物治療,如果控制不佳, 導致視神經持續損傷時,就需要考慮手術治療。
續發性隅角閉鎖性青光眼:因其他疾病導致隅角變狹窄或阻塞,房水不易流出。會影響隅角閉鎖性青光眼的藥物
1. 抗膽鹼藥 (anti-cholinergic agent)
具有抗膽鹼特性的藥物可能會對隅角狹窄患者產生不利影響。抗膽鹼藥是指這些藥物阻斷乙醯...
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