阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養 | 合法藥品大搜索

主要原因是可以攝取較多蔬菜、水果、豆類、全穀物和堅果，並結合食用魚、橄欖油和葡萄酒。最近的研究中，地中海飲食與認知能力減慢下降有關，可降低罹患阿茲 ...

撰文/中國醫藥大學附設醫院 臨床營養科 吳素珍營養師

身體衰弱與認知障礙

最近報導指出，神經系統疾病是生活失能的主要原因，其中衰弱（frailty）是近年來引起老年醫學關注的議題，衰弱（frailty）是一種綜合症狀，表現在身體、社會和認知方面。造成衰弱的病因是多因素的，其病理生理學受到多種因素的影響。學者提出了四種造成衰弱的主要機制：動脈粥狀硬化，認知惡化，營養不良和肌肉減少症，以及相關的代謝異常。失智症也是老年人常見的健康問題，認知障礙被認為是衰弱的一部分。學者針對身體衰弱與認知障礙之間的關聯，進行了許多研究，發現這兩種現象之間有重要的聯繫。

阿茲海默症和帕金森氏症是老年人主要神經退化性疾病。阿茲海默症的特徵是記憶力、語言逐漸喪失認知能力，而帕金森氏症的特徵是嚴重的運動症狀，包括無法控制的靜止性震顫，肌肉僵硬，姿勢反射減弱和運動遲緩。另外，疾病之間的分子機制亦不同。阿茲海默症以生產過剩b澱粉樣蛋白肽的合成，而帕金森氏症以多巴胺為標誌，並會積累a-突觸核蛋白。這兩種疾病，導致發病的完整機制尚不清楚。但隨著年齡的增長，神經元和小膠質細胞的衰老增加，粒線體功能障礙，蛋白質和脂質的氧化損傷，以及DNA損傷的積累。大腦特別容易受到氧化損傷，隨著年齡的增長，神經元減少葡萄糖轉運蛋白，造成大腦葡萄糖攝取減少。

目前對於阿茲海默症只能以藥物治療症狀，未來希望找到延緩或預防疾病發作的飲食治療。綜觀全球，不當飲食是造成非傳染性疾病的危險因素，2017年全球疾病負擔研究發現，有1100萬人死亡和2.55億殘疾皆歸因於飲食風險因素，例如鈉的高攝取量，全穀類的低攝取量和攝取不足水果。因此，老年人可以透過營養介入治療來預防衰弱、營養惡化和體重減輕。發表於2019年國際分子科學期刊，將探討和神經退化性疾病、認知有關的飲食和營養。

地中海飲食和北歐飲食

地中海式飲食可幫助預防失智。主要原因是可以攝取較多蔬菜、水果、豆類、全穀物和堅果，並結合食用魚、橄欖油和葡萄酒。最近的研究中，地中海飲食與認知能力減慢下降有關，可降低罹患阿茲海默症風險和...