肺部纖維化會變癌症嗎？ | 合法藥品大搜索

2014年5月1日—林口長庚呼吸胸腔科主治醫師羅友倫進一步指出，目前最新的研究顯示，肺纖維化​後發現肺癌的患者通常是曾吸菸、年紀較大的男性，但為何肺纖維 ...

有些人在健康檢查後，報告上寫「肺部疑似纖維化」，擔心纖維化會變成肺癌？

答案是：不會，但有可能提高罹患肺癌的機率。

林口長庚呼吸胸腔科主治醫師羅友倫進一步指出，目前最新的研究顯示，肺纖維化後發現肺癌的患者通常是曾吸菸、年紀較大的男性，但為何肺纖維化提高罹患肺癌機率原因仍不明，而且「這些病患被診斷出肺癌時，常常是肺纖維化的末期，此時治療肺癌並不會延長病患的存活期。」

肺纖維化與肺癌其實是兩種不同的疾病。肺纖維化就像肺部的疤痕組織，當肺臟受傷時，纖維母細胞在修復過程中失去了調控，就可能會造成肺部纖維化，「這個過程就像絲瓜變成了絲瓜布，」羅友倫說。

纖維化後的肺臟因為失去了應有的彈性，肺泡壁逐漸增厚、僵硬，無法有效交換氣體，因此出現喘、乾咳、呼吸困難等症狀。

一旦發生症狀，就必須立刻就診，經過X光、肺功能檢查、高解像度電腦斷層，甚至支氣管鏡或是切片檢查，確實發現肺部有纖維性的病變後，就需要找出致病原因，並阻斷它。可能的原因有三：

1.感染、自體免疫疾病：

若過去曾經有過肺結核、肺炎等肺部感染，可能在肺部留下纖維化的疤痕組織。也有人因為自體免疫有關的疾病，如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎等，讓肺部出現發炎反應，進而導致纖維性病變。

2.放射治療或藥物：

部份肺癌或乳癌患者需要的放射線治療，或化學治療、標靶藥物，另外部份心律不整的藥物、抗生素以及免疫製劑，都可能會誘發肺部纖維性病變。

3.職業暴露：

有些職業時常接觸到有機化學氣體，或暴露在粉塵如石雕、陶瓷、金屬打磨等；或是家中飼養家禽，空氣中有特殊的細菌或黴菌，都可能出現過敏性肺炎，讓肺受損。

此外，有另一類型的肺纖維化找不到病因，嚴重將可能危及性命。這類型的肺纖維化被稱作特異性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF），近年發生率有逐漸上升的趨勢。...