【鐘植楊醫師】癌症疼痛直接使用嗎啡貼片? 醫師:不是初步 ... | 合法藥品大搜索
2016年12月6日—鐘植楊|台北慈濟醫院麻醉部疼痛科主治醫師對許多癌症病患來說,疼痛一直是很大的問題,嚴重影響病患的生活品質。
對許多癌症病患來說,疼痛一直是很大的問題,嚴重影響病患的生活品質。根據衛生署統計,自從台灣引進可以止痛的「嗎啡貼片」後,使用量大幅成長,許多癌症病患與家屬,紛紛認為只要直接使用嗎啡貼片,便可以解決疼痛問題,但是,嗎啡貼片並非面對癌症疼痛時的初步選擇。
如果病患肌肉骨骼的疼痛,並非因癌症侵犯所引起,而是長期時間臥床、行動力下降、身體姿態失衡,導致肌肉肌腱攣縮而疼痛,嗎啡貼片其實不適用在這種狀況,此時強度較輕的非類固醇性的消炎止痛藥(NSAIDs)反而可以幫忙,但腎功能若有惡化傾向,或是腸胃道出血的患者,則不適合使用此類止痛藥物;如果疼痛處沒有發炎或受癌症侵犯,也可以考慮做肌肉、肌腱、韌帶的注射治療。
「嗎啡貼片」是一種經由皮膚吸收的緩釋型止痛藥,目前國內有的嗎啡貼片是「吩坦尼貼片(Fentanyl patch)」,最低的貼片劑量是每小時釋放12微克,相當於每天吃30毫克的口服嗎啡,也就是八小時吃一次10毫克的嗎啡。
鐘植楊醫師:若是先前從來沒有使用過嗎啡的癌痛患者,直接貼貼片很容易有噁心嘔吐頭暈便秘等情形,所以我們會先讓癌痛患者口服類似嗎啡的藥物(如Ultracet, Tramadol),或低劑量的嗎啡(oral morphine)一段時間之後,疼痛有降低且變得穩定,才考慮轉成等同劑量的貼片。
國內的癌症疼痛處理指引,可以參考世界衛生組織三階段癌症疼痛的治療原則 [1]
內容可見藥物的使用是階梯式的,不會初始就使用強效嗎啡類藥物,因為若噁心嘔吐等副作用過大,除了讓病患不適,也可能之後讓患者厭惡甚至拒絕治療。使用貼片的過程中如果有任何不適的請行,須立刻聯絡醫師,切勿自行增減貼片的用量。建議可以至疼痛門診(通常隸屬於麻醉部疼痛科)就診,由疼痛...
【鐘植楊醫師】癌症疼痛直接使用嗎啡貼片? 醫師:不是初步 ... | 合法藥品大搜索
吩坦尼止痛藥,正確用才安全 | 合法藥品大搜索
吩坦尼貼片– 采宏生技醫藥股份有限公司 | 合法藥品大搜索
哪裡痛就貼哪裡?止痛貼片3大NG用法- 健康 | 合法藥品大搜索
嗎啡貼片... | 合法藥品大搜索
嗎啡貼片買– 台灣公司行號 | 合法藥品大搜索
止痛藥好多類,如何有效解決癌症疼痛? | 合法藥品大搜索
癌症病患使用嗎啡貼片應注意事項 | 合法藥品大搜索
這藥比嗎啡「強100倍」 他貼了蓋電毯睡「差點醒不來 ... | 合法藥品大搜索
郭綜合醫院吩坦尼(Durogesic)止痛貼片使用須知 | 合法藥品大搜索
【康定益錠】氯化鉀鹽補給
藥品名稱:康定益錠許可證字號:內衛藥輸字第005209號許可證種類:製 劑適應症:氯化鉀鹽補給劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【鹽酸嗎啡錠5公絲】鎮痛
藥品名稱:鹽酸嗎啡錠5公絲許可證字號:衛署藥製字第005871號許可證種類:製 劑適應症:鎮痛劑型:第一級管制藥品藥品類別:須由...
【克蘿密芬檸檬酸鹽】治療不排卵的不孕症。
藥品名稱:克蘿密芬檸檬酸鹽許可證字號:衛署藥輸字第019473號許可證種類:原料藥適應症:治療不排卵的不孕症。劑型:藥品類別:製...
【奧比寧糖衣錠】下列疾患之利膽(膽囊炎、膽石症、急慢性肝炎及肝硬變)
藥品名稱:奧比寧糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第006883號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患之利膽(膽囊炎、膽石症、急慢性肝...
【樂威麻乳膏】與下列狀況有關的皮膚表面止痛:一、插針,如靜脈注射導管或抽血前。二、表皮外科處置。三、生殖器黏膜,如表皮外科處置前或浸潤麻醉前。
藥品名稱:樂威麻乳膏許可證字號:衛部藥製字第058084號許可證種類:製 劑適應症:與下列狀況有關的皮膚表面止痛:一、插針,如...
【頭痛異必克錠】解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉痛、月經痛)
藥品名稱:頭痛異必克錠許可證字號:衛署藥製字第016366號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【康胃安寧片】胃、十二指腸潰瘍、胃酸過多、胃灼熱
藥品名稱:康胃安寧片許可證字號:內衛藥製字第014873號許可證種類:製 劑適應症:胃、十二指腸潰瘍、胃酸過多、胃灼熱劑型:藥...
【吩坦尼穿皮貼片劑75微公克/小時】需要使用鴉片類製劑控制的慢性疼痛。
藥品名稱:吩坦尼穿皮貼片劑75微公克/小時許可證字號:衛署藥輸字第021524號許可證種類:製 劑適應症:需要使用鴉片類製劑控...
【舒爾痛】打撲傷,扭挫傷,腰痛肩痛,肌肉痛,關節痛,肌肉疲勞,骨折痛
藥品名稱:舒爾痛許可證字號:衛署藥製字第033156號許可證種類:製 劑適應症:打撲傷,扭挫傷,腰痛肩痛,肌肉痛,關節痛,肌肉...
【"優奎發" 克多羅多克】止痛劑。
藥品名稱:"優奎發"克多羅多克許可證字號:衛署藥輸字第022480號許可證種類:原料藥適應症:止痛劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【〝永豐〞舒曼注射液】於循環血液量及組織間液減少時、供給細胞外液的補給、補正。
藥品名稱:〝永豐〞舒曼注射液許可證字號:衛署藥製字第036186號許可證種類:製 劑適應症:於循環血液量及組織間液減少時、供給...
【啡 胺】肺結核。
藥品名稱:啡 胺許可證字號:衛署藥輸字第021742號許可證種類:原料藥適應症:肺結核。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:PYRAZ...
【妥拉夫達特】局部抗黴菌劑
藥品名稱:妥拉夫達特許可證字號:衛署藥輸字第006226號許可證種類:原料藥適應症:局部抗黴菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【吩坦尼穿皮貼片劑25微公克/小時】需要使用鴉片類製劑控制的慢性疼痛。
藥品名稱:吩坦尼穿皮貼片劑25微公克/小時許可證字號:衛署藥輸字第021523號許可證種類:製 劑適應症:需要使用鴉片類製劑控...
【亞倫妥納】停經婦女骨質疏鬆之治療
藥品名稱:亞倫妥納許可證字號:衛署藥輸字第024316號許可證種類:原料藥適應症:停經婦女骨質疏鬆之治療劑型:藥品類別:製劑原料...