認識血友病 | 合法藥品大搜索
血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,原因是血液中缺乏某一種“凝血因子”。凝血因子是一群在血液中可以幫助血液凝固的蛋白質,主要有十三種。如果缺乏其中某一種凝血 ...
[ B型血友病預防性治療策略的新觀念 ]
張家堯 醫師
關於B型血友病治療的方式,在過去大多比照A型血友病的治療原則在處理,因為兩者無論是症狀、致病機制、治療方式,都非常地相近。然而,這些年來,醫療的進步對於B型血友病本身的獨特性有更多新的瞭解,因而在治療的觀念與策略上,與以往類同於A型血友病的作法開始有點不同。今年的國際血栓暨止血學會中,有這方面的特別報導。
一、首先要了解B型血友病到底和A型血友病有什麼不同?
盛行率不同:A型血友病為5000名男性有一位,B型血友病為30000名男性有一位。 常見的基因缺陷不同:A型血友病大型基因缺陷intron 22 inversion佔45%、小型基因缺陷missense mutation佔15%。B型血友病大型基因缺陷只占 嚴重型占所有型的比率不同:A型血友病中嚴重型占50%,B型血友病中嚴重型占30%。 抗體發生率不同:A型血友病為20-30%。B型血友病為3-5%。 第八因子與第九因子的大小、性質不同:第八因子為分子量大(280 kD)的輔酶、半衰期12小時。第九因子為分子量小(55 kD)的酵素、半衰期24小時。 第八因子與第九因子兩者在人體內的結合蛋白不同:第八因子在血液中會與它的保護蛋白-巨大的血管內皮因子VWF結合並循環、其代謝速度會受血中VWF濃度的影響。第九因子在血液中則是會重新分布,超過50%會進入血管壁外與第四型膠原蛋白結合。 兩者的藥物動力學不同:第八因子的藥物動力學屬於二腔室(2-compartment)模式的代謝。第九因子的藥物動力學屬於三腔室(3-compartment)模式的代謝。 A型血友病施打第八因子血中濃度越高、關節自發性出血的頻率顯著越低、因為第八因子幾乎...認識血友病 | 合法藥品大搜索
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【愛必凝基因工程第九凝血因子注射劑1000國際單位/2000國際單位】適用於預防及治療B型血友病患者(先天性第九凝血因子缺乏症)之出血,包括接受外科手術時出血的控制與預防。
藥品名稱:愛必凝基因工程第九凝血因子注射劑1000國際單位/2000國際單位許可證字號:衛部菌疫輸字第001061號許可證種類:菌 疫...
【第九血因子500國際單位注射劑】預防及治療乙型血友病、預防及治療缺乏第九及第十凝血因子
藥品名稱:第九血因子500國際單位注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000296號許可證種類:菌 疫適應症:預防及治療乙型血友病...
【艾拉特凍晶注射劑 500IU】「治療與預防A 型血友病患者(先天性第八凝血因子缺乏)的出血。」說明:ELOCTATE不適用於治療溫韋伯氏病(von Willebrand disease)
藥品名稱:艾拉特凍晶注射劑500IU許可證字號:衛部菌疫輸字第001027號許可證種類:製 劑適應症:「治療與預防A型血友病患者(先...
【艾拉特凍晶注射劑 750IU】「治療與預防A 型血友病患者(先天性第八凝血因子缺乏)的出血。」說明:ELOCTATE不適用於治療溫韋伯氏病(von Willebrand disease)
藥品名稱:艾拉特凍晶注射劑750IU許可證字號:衛部菌疫輸字第001028號許可證種類:製 劑適應症:「治療與預防A型血友病患者(先...
【諾和第九因子注射劑2000 IU】12歲以上B型血友病(先天性第九凝血因子缺乏)病人的出血治療及預防。
藥品名稱:諾和第九因子注射劑2000IU許可證字號:衛部菌疫輸字第001131號許可證種類:菌 疫適應症:12歲以上B型血友病(先天性第...
【諾和第七因子注射劑】A型及B型血友病發生抗第八及第九因子抗體者、後天性血友病(發生抗第八及第九因子抗體者)、缺乏第七因子者,GLANZMANNS THROMBASTHENIA。
藥品名稱:諾和第七因子注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000503號許可證種類:菌 疫適應症:A型及B型血友病發生抗第八及第九...
【血甯博皮下注射劑30毫克/毫升】適用於帶有或未帶有第八凝血因子抗體的A型血友病(先天性第八凝血因子缺乏)病人之出血事件常規性預防。
藥品名稱:血甯博皮下注射劑30毫克/毫升許可證字號:衛部菌疫輸字第001086號許可證種類:菌 疫適應症:適用於帶有或未帶有第八...
【諾和第九因子注射劑1000 IU】12歲以上B型血友病(先天性第九凝血因子缺乏)病人的出血治療及預防。
藥品名稱:諾和第九因子注射劑1000IU許可證字號:衛部菌疫輸字第001130號許可證種類:菌 疫適應症:12歲以上B型血友病(先天性第...
【諾和第七因子室溫注射劑】A型及B型血友病發生抗第八及第九因子抗體者、後天性血友病 (發生抗第八型及第九因子抗體者)、缺乏第七因子者、Glanzmanns Thrombasthenia。
藥品名稱:諾和第七因子室溫注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000878號許可證種類:製 劑適應症:A型及B型血友病發生抗第八及第...
【艾拉特凍晶注射劑 1000IU】「治療與預防A 型血友病患者(先天性第八凝血因子缺乏)的出血。」說明:ELOCTATE不適用於治療溫韋伯氏病(von Willebrand disease)
藥品名稱:艾拉特凍晶注射劑1000IU許可證字號:衛部菌疫輸字第001029號許可證種類:製 劑適應症:「治療與預防A型血友病患者(先...
【“國血製劑益康”高純度第九凝血因子注射劑】用以治療和預防,因缺乏第九凝血因子而引起之B型血友病相關的出血病症。
藥品名稱:“國血製劑益康”高純度第九凝血因子注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000843號許可證種類:菌 疫適應症:用以治療和預...
【普頗烈T第九因子複合物(經熱處理)】預防及治療B型血友病及缺乏第九凝血因子。
藥品名稱:普頗烈T第九因子複合物(經熱處理)許可證字號:衛署菌疫輸字第000513號許可證種類:菌 疫適應症:預防及治療B型血...
【"國血製劑益康"人冷凍乾燥複合凝血每原】預防或治療一種或多種先天性或後天性第九、第二或第十凝血因子缺乏症。
藥品名稱:"國血製劑益康"人冷凍乾燥複合凝血每原許可證字號:衛署菌疫輸字第000913號許可證種類:菌 疫適應症:預防或治療一種...
【第八凝血因子500國際單位注射劑】先天及後天缺乏第八凝血因子
藥品名稱:第八凝血因子500國際單位注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000292號許可證種類:菌 疫適應症:先天及後天缺乏第八...
【第八凝血因子250國際單位注射劑】先天及後天缺乏第八凝血因子
藥品名稱:第八凝血因子250國際單位注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000293號許可證種類:菌 疫適應症:先天及後天缺乏第八...