院內肺炎與呼吸器相關肺炎– Hospital | 合法藥品大搜索
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2017年7月21日—一、HAP與VAP之臨床定義與診斷.HAP與VAP之診斷應包含放射線(非單指胸部X光)檢查出新的或持續的肺部實質浸潤病灶 ...
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Author: Ian YC Chen, MBBS
Last Revision: 2018/11/10
醫院相關肺炎或院內肺炎 (hospital-acquired pneumonia – HAP) 發生率佔所有院內感染第二名,但是罹病率、死亡率,和醫療費用為院內感染第一名。2005 年 IDSA (Infectious Diseases Society of American) 的肺炎指引定義肺炎為合併有臨床感染證據 (如發燒、濃痰、白血球增加、與氧合下降) 的新的肺部浸潤。基於臨床診療與研究之考量,可將肺炎依臨床診斷與病因診斷加以歸類如下:
(1) 社區肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)為發生在未住院(距離上次出院已超過14天)或住院未滿 48 小時之急性肺實質感染;
(2) 院內肺炎(hospital-acquired pneumonia, HAP)為住院 48 小時後(但未使用呼吸器)發生之急性肺實質感染;與
(3) 呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)為病人接受氣管內插管與使用呼吸器輔助呼吸 48 小時後產生的院內肺炎。
須注意雖然 2005 年的指引有特別定義醫療照護相關肺炎(healthcare-associated pneumonia, HCAP),但 2016 年 IDSA 的指引則已將其移除。本章節將著重於 HAP 與 VAP 討論。
一、HAP 與 VAP 之臨床定義與診斷
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院內感染型肺炎 | 合法藥品大搜索
第一章:肺炎定義 | 合法藥品大搜索
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[醫學筆記] 2016 IDSA HAPVAP guideline 院內肺炎呼吸器 ... | 合法藥品大搜索
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