超長效型基礎胰島素注射時間彈性 | 合法藥品大搜索
「超長效型基礎胰島素」另一好處是其作用時間長達42小時2,遠較現時常用的「中長效型」或「長效型基礎胰島素」只有16-24小時為長3,可更有效為患者提供一天足夠基礎胰島素 ...
注射型胰島素由首次出現至今已經歷了至少三代,其製造的方法及療效都有重要的改變。相比舊一代的藥物,新一代的藥物可更貼近人體自然的胰島素分泌,控糖效果更為理想1。內分泌及糖尿科專科醫生馬珮珊表示,每一代藥物都有重大的改進,最新一代「超長效型基礎胰島素」的控制血糖效果不但與現在常用的「長效型基礎胰島素」一樣優勝,而且能使血糖水平較長時間保持平穩,特別能減少出現低血糖情況,注射時間亦較為彈性2。
第一代胰島素 (即「動物胰島素」) 是大約在上世紀20年代第一次世界大戰時發展的。當時有專家把狗隻胰臟的抽取物注射到患有一型糖尿病的小孩身上以保存其性命,自始利用動物胰臟如豬或牛等抽取胰島素的技術便大行其道。惟「動物胰島素」始終有其局限,患者經常出現敏感症狀1。
大約到80年代出現了第二代胰島素 (即「生物合成人體胰島素」)1。馬醫生解釋,當時研究人員已掌握DNA與生物合成的技術 (或稱作基因工程技術),利用細菌繁殖「生物合成人體胰島素」,「可惜效果仍然未如理想,起效不夠快,維持時間亦短,與人體自然分泌的胰島素仍有較大距離。」1,3
「摩登胰島素」或「胰島素類似物」為第三代胰島素。它們大概於上世紀90年代末出現,是利用基因工程技術及改變胰島素肽鏈上某些部位的胺基酸組合而製成的4。惟馬醫生表示,「這一代的胰島素控制血糖效果仍然未如理想,患者的血糖可能會出現波幅,不利控制病情。」4
最新「超長效型基礎胰島素」 維持血糖效果理想
「基礎胰島素 (basal insulin)」能有助控制全日及空腹血糖指數 (Fasting Plasma Glucose, FPG) ,而「速效胰島素 (bolus insulin)」則有助控制餐後血糖 (Postprandial plasma glucose, PPG)。根據美國糖尿協會建議,在現有...
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