[臨床藥學] 醛固酮受體拮抗劑用於治療心臟衰竭(Aldosterone ... | 合法藥品大搜索
2012年11月28日—這堪稱是ACEIs類藥物後,心臟衰竭治療C/P值最高的一項成功....適合使用醛固酮受體拮抗劑(aldosteronereceptorantagonists)的心臟衰竭病人.
沒常識要常看電視[1] 下午5:23:00醛固酮 (aldosterone) 在我們身體中是調控水分平衡的重要荷爾蒙... 非常久以前,生理/藥理學家們就發現這個東西在心臟衰竭的疾病生理學,扮演重要角色... 大家都知道最著名的 RALES研究 ,這是一篇於1999年發表在NEJM上的隨機分派研究結果,這項研...
醛固酮 (aldosterone) 在我們身體中是調控水分平衡的重要荷爾蒙...非常久以前,生理/藥理學家們就發現這個東西在心臟衰竭的疾病生理學,扮演重要角色...
大家都知道最著名的RALES研究,這是一篇於1999年發表在NEJM上的隨機分派研究結果,這項研究的問題是:
P: 已接受當時最佳治療的左心室搏出分率 (LVEF) 低於35%的嚴重心臟衰竭病人 I: 加上spironolactone C: 未加上spironolactone O: 死亡率,再住院率,高血鉀風險等
這項研究在24個月時的期中分析就因為"顯著好處"而提早結束,當時相當剽悍的研究結果是:
- 死亡率 RR 0.70 (0.60-0.82) ARR 11% NNT 9人 - 再住院率 RR 0.65 (0.54-0.77) - 高血鉀風險些許增加但不顯著
Adapted from N Engl J Med. 1999; 341(10): 709-17.[2]
這堪稱是ACEIs類藥物後,心臟衰竭治療C/P值最高的一項"成功"...
針對心臟功能所剩無幾的病人,且已經接受許多標準治療,仍然可以用一個藥物,約一年的時間,就顯著降低死亡率,實在是令人懷疑讚許...
附註: 請原諒我的疑心病好奇心
當然,絕大多數的心臟衰竭病人都有高血鉀的危險因子,包括高齡,慢性腎臟疾病,當然還...
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