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全民健康保險醫療費用爭議審議案件,部分案例為同時處方口服terbinafine及外用ciclopiroxolamine藥膏,而遭健保局以不符合全民健康保險藥品給付規定之用藥規範為 ...
文/紀景琪 嘉義長庚醫院皮膚科及實證醫學中心主任兼副教授【前言】
全民健康保險醫療費用爭議審議案件,部分案例為同時處方口服terbinafine及外用ciclopirox olamine藥膏,而遭健保局以不符合全民健康保險藥品給付規定之用藥規範為理由,予以核刪。此二者併用是否能增加療效有待釐清。考量健保資源有限,病人權益及醫師處方自主權等面向,探討全民健康保險藥品給付規定之合理性有其重要意義。經查閱相關實證資料,發現合併口服terbinafine與外用ciclopirox olamine藥物治療,與單用口服terbinafine相較,並未顯著增加治癒率,期由本文之實證資料,提供醫療院所醫師診治病患時之參考。
【全民健康保險藥品給付規定】
全民健康保險藥品給付規定通則九(87年4月1日修訂)之規定如下,本保險處方用藥有下列情況者視為重複用藥,不予給付:
(一)為達相同之治療目的,使用兩種以上同一治療類別 (或作用機轉) 之藥品,視為重複用藥。
(二)為達相同之治療目的,使用兩種以上不同治療類別 (或作用機轉) 之藥品,而未能增加療效;或其併用不符合一般醫學學理,且無文獻佐證者。
(三)但下列情形除外:
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藥品名稱:"約克"治爾痛膠囊20毫克許可證字號:衛署藥製字第025632號許可證種類:製 劑適應症:類風濕性關節炎、骨關節炎(關節...
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【"台裕" 益癬淨乳膏】濕疹性黴菌病、輪廓性濕疹、頑癬、環狀疱疹、毛髮癬菌性毛囊炎、鬚瘡。
藥品名稱:"台裕"益癬淨乳膏許可證字號:衛署藥製字第047999號許可證種類:製 劑適應症:濕疹性黴菌病、輪廓性濕疹、頑癬、環狀...
【“約克”膚敏寧乳膏 0.1%】對類固醇具有感受性之皮膚病所引起之炎性反應及搔癢之緩解。
藥品名稱:“約克”膚敏寧乳膏0.1%許可證字號:衛署藥製字第049332號許可證種類:製 劑適應症:對類固醇具有感受性之皮膚病所引起...
【"台裕"滅廯洗劑10毫克/公克(亦可那挫)】皮膚因真菌群、酵母菌群、徽菌群引起之皮膚病
藥品名稱:"台裕"滅廯洗劑10毫克/公克(亦可那挫)許可證字號:衛署藥製字第038662號許可證種類:製 劑適應症:皮膚因真菌群、酵...
【"長安"雅可隆乳膏】治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬(香港腳)、股癬、汗斑。緩解濕疹或皮膚炎。
藥品名稱:"長安"雅可隆乳膏許可證字號:衛署藥製字第032726號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬(香港...
【抗癬液】治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。
藥品名稱:抗癬液許可證字號:衛署藥輸字第019590號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、股...
【可那錠200公絲(克康那唑)】髮癬(Tinea Capitis)、汗斑。
藥品名稱:可那錠200公絲(克康那唑)許可證字號:衛署藥製字第040663號許可證種類:製 劑適應症:髮癬(TineaCapitis)、汗斑。劑...
【諾諾膠囊50公絲】脂肪積蓄過多而引起之肥胖症。
藥品名稱:諾諾膠囊50公絲許可證字號:衛署藥製字第043685號許可證種類:製 劑適應症:脂肪積蓄過多而引起之肥胖症。劑型:藥...
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藥品名稱:黴克能錠200公絲(克多可那挫)許可證字號:衛署藥製字第030057號許可證種類:製 劑適應症:髮癬(TINEA C...
【得好腳軟膏】汗?狀白癬(香港腳)頑癬、斑狀、小水?性白癬、白癬
藥品名稱:得好腳軟膏許可證字號:衛署藥製字第024157號許可證種類:製 劑適應症:汗?狀白癬(香港腳)頑癬、斑狀、小水?性白...