不孕症用藥簡介作者:臺大醫院藥劑部林品慧藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
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前言 許多人往往因為學習以及生活、工作或經濟壓力,越來越晚婚,因而錯過了最佳受孕時機。雖然現代社會趨近少子化,仍有許多夫妻渴望擁有孩子,卻始終無法如願。不孕的夫妻較以往更多,不孕症治療的需求也日漸增加,本篇將針對不孕症原因及用藥做簡短介紹。
外用定義 不孕症是一種較特殊的醫療情況,因其涉及到的是一對夫妻,而非單一個體。不孕症(infertility)的定義為:一對夫妻在正常的性生活之下,並未採取任何避孕措施,12個月後仍未受孕。若女性年齡大於35歲,正常性生活後6個月未受孕,應及早接受相關評估與治療。受孕率(fecundability)是一個評估受孕機率較精準的詞,其定義為一個月經週期中可能達到受孕的機率。
原因 可能造成不孕症的原因很多,大致上可分類如下: 1. 女性因素,包含排卵異常、輸卵管疾病及子宮內膜異位等。 2. 男性因素,包含精子數量稀少、精子品質不良、性功能障礙等。 3. 不明原因。
針對排卵異常,世界衛生組織(World Health Organization, WHO)有下列分級及定義:
WHO class 1:低性腺激素、低雌激素的無排卵 (hypogonadotropic hypogonadal anovulation)。約占5至10%,可能引起原因為壓力或運動相關的無月經症、神經性厭食症或先天性下視丘功能低下。 WHO class 2:正常性腺激素、正常雌激素的無排卵 (normogonadotropic normoestrogenic anovulation)。最常見的一類,約占排卵異常的70至80%,其中大部分是因多囊性卵巢症(polycystic ovary syndrome, PCOS),有可能會月經過少或偶爾排卵。 WHO class 3:高性腺激素、低雌激素的無排卵 (hypergonadotropic hypoestrogenic anovulation)。約占10至30%,主要原因是原發性卵巢功能不全或卵巢早衰。而這類女性對於刺...
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