打嗝不停是什麼原因?7招簡單止嗝| 停止打嗝 | 合法藥品大搜索
多數人都有打嗝[1]的經驗,那種感覺令人很不舒服,若是在公眾場合不停地打嗝,更是讓人尷尬不已,恨不得可以馬上消「音」。打嗝,該如何做,才能有助於快速止嗝?對於長期打嗝無法停止,它所帶來的警訊為何?讓我們從不同的醫學領域來瞭解打嗝的成因。
持續性的打嗝[2]會影響睡眠,導致隔日白天精神不佳。透過林旭華醫師的專業解說,本文將引領讀者探討「打嗝」背後潛藏的問題。
案例一、 生活總是匆忙45歲男性,前晚吃完飯後,一直打嗝不停[3],感到很不舒服。病患前來求診時,說話斷斷續續地。問診後,發現該男子因為工作繁忙,平時晚飯總是匆忙地大口吞嚥,好似吃戰鬥餐,導致消化不良,腹脹刺激橫膈膜。經給予肌肉鬆弛劑,加上施打止嗝針,打嗝於是獲得舒緩。
案例二、竟是肝腫瘤65歲老年人,幾個月前突然連續打嗝,經藥物治療後病情略有好轉,但仍會間斷性發作,嚴重影響生活起居。再次到醫院就診時,經進一步檢查,結果竟然發現肝臟左葉有4×3公分的腫瘤,需立即進行手術治療。
了解打嗝機轉想了解打嗝是如何發生的?首先得從橫膈膜談起。橫膈膜是單層肌肉構成的圓弧隔膜,隔開了胸腔與腹腔。由膈神經主收縮和迷走神經主放鬆,互為結抗、互為協調地運作橫膈膜。其功能是幫助氣體交換與呼吸。
當打嗝的發生,就是膈神經與迷走神經彼此運作不協調時,導致橫膈膜突然痙攣性收縮,此時聲帶處的聲門關閉,因而發出的一種聲音,目的是防止吸入性肺炎。一般會自行消失。但也有持續一段時日的例外案例,其中的機轉在於:神經源頭是由中樞的腦部分出,再延伸到胸部,繞過心臟旁而下,在這條路徑上的神經若有病變,將會刺激橫膈膜引發打嗝。
下藥前探究成因引發打嗝的原因很多,不外乎是不良的飲食習慣,如暴飲暴食,囫圇吞棗,進食速度太快或大聲喧嘩;同時吃冷熱溫差過大的食物;吃飯時一心二用,如一邊看書報一邊用餐,一邊滑手機一邊用餐;抽菸、喝酒過多;過於興奮或緊張,也同樣會產生打嗝現象。80%的臨床案例歸因於腸胃消化不良所導致脹氣打...
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