馬偕紀念醫院胸腔內科 | 合法藥品大搜索

為了能一夜好眠，飽受失眠之苦的人，在睡眠環境無法達到有效改善之餘，安眠藥物似乎是最後一道防線。新一代的安眠藥物副作用已明顯減少，但大家最常擔心的仍是安眠藥物長期服用導致依賴的問題。就診時醫師會先確認病人是否為純粹的失眠而非合併其他症狀，如一般內外科疾病、焦慮憂鬱等情緒困擾、或壓力調適問題。當睡眠不良的情況合併其他症狀，或甚至根源於其他身心疾病，則醫師通常不會只開立安眠藥類，而可能合併抗憂鬱劑、精神調節劑、抗焦慮劑等藥物治療，失眠門診或精神科醫師會依照個人情況調整適合藥物。

一般民眾於藥房自行購買的非處方型安眠藥物，主成份為抗組織胺，也就是用來治療過敏，或感冒時用來處理流鼻水的成份。抗組織胺的副作用則因為能阻斷睡眠中樞裡「促進清醒」的機制，使人感到想睡，故其副作用被發展成坊間可見之非處方型安眠藥物。但其抗藥性產生快、也會合併其他副作用如噁心、暈眩等，自行使用仍需多加留意。

需醫師處方之安眠用藥成份於現行法規下為管制用藥，需持醫師處方簽才可領用。分為「苯二氮平類」(Benzodiazepam, 簡稱BZD)藥物與「非苯二氮平類」(non-benzodiazepam, 簡稱non-BZD)藥物。

「苯二氮平類」(BZD)成份同時也是多數抗焦慮劑的有效成份，如台灣常見的Alprazolam(常見中文藥名:贊安諾®、柔安®、安柏寧®、景安寧®)亦屬此類藥品。苯二氮平成份藥物具有四大功效:安眠、抗焦慮、肌肉鬆弛、抗癲癇。因此有些BZD常作為助眠藥物，而有些BZD會用來放鬆肌肉或抗焦慮，應視該藥物所具有的功效比例而決定其臨床用途。合併焦慮症狀的失眠患者，使用此類藥物通常療效不錯。此成份可能導致某些人產生「早晨宿醉感」副作用，病人會在甦醒後仍覺得行動緩慢、頭暈或仍有打瞌睡的情況，可能的原因除個人體質外，太晚服藥或劑量較大也可能造成這種問題。 另一類「非苯二氮平類」(non-Benzodiazepam, 簡稱non-BZD)藥物，最有名的即為Zolpidem(中英文 原廠商品名為Stilnox®/使蒂諾斯®)，因其藥效快且沒有前述BZ...