藥害救濟審議案例分享–骨質疏鬆藥(雙磷酸鹽類藥物) | 合法藥品大搜索

2018年3月21日—使用雙磷酸鹽類藥物最常出現的不良反應就是骨骼、關節或骨骼肌疼痛及腸胃道不適的現象，長期使用可能導致罕見的嚴重顎骨壞死及心房顫動等。

六十五歲的高先生患有骨質疏鬆症，醫師開了治療骨質疏鬆的常用藥物alendronate給高先生服用。持續用藥兩年後，高先生因為牙痛、下巴腫痛到牙醫診所就醫，竟發現下顎骨嚴重發炎，並有大片的壞死和化膿，為了治療，連續拔除了好幾顆牙齒，但是壞死的範圍卻越來越大……

「看了很多次牙醫一直看不好，牙痛還越來越嚴重，連牙醫也找不出原因，我痛苦到什麼東西都吃不下，是身體和心理的雙重折磨。」高先生說。

牙醫診所找不出原因，醫師只能不斷地拔牙、清創，但是口腔中感染、壞死的牙齦卻越挖越多，高太太形容「挖到嘴巴打開就是一個大黑洞，很嚇人！」，短短幾週，高先生就爆瘦了近十公斤，高太太甚至一度以為自己「快要沒有先生了！」。

到醫院回診時，醫師才察覺這很可能是服用alendronate後的嚴重不良反應，立刻停藥並治療，之後高先生還進行了好幾次外科手術，治療下顎壞死的情況，住院好幾個星期才出院。

出院後的高先生，在社區藥局藥師的協助下，申請了藥害救濟，經過委員會審議後，認為高先生符合救濟要件，並參酌治療期間相關門診、急診及住院等必要醫療費用，決議給予救濟。

高太太說，以前根本沒想過會發生藥害，沒想到醫師常用的藥在先生身上竟會發生那麼嚴重的不良反應，治療過程雖然很艱辛，但幸虧醫師及時發現，才撿回一命；事後又在藥師協助下獲得藥害救濟給付，減輕了醫療費用的沉重負擔，心情也較為平復。

高先生夫婦希望用自己的例子，提醒大家在使用骨質疏鬆藥物時，除了注意用藥方法外，還要仔細觀察自己的身體反應，如果服藥期間出現任何不適，一定要有警覺性，儘快回診尋求醫療支援。

高先生所使用的alendronate是雙磷酸鹽類藥物的一種，是治療骨質疏鬆症很常見的藥，這類藥品包括alendronate(商品名：福善美；FosamaxR)、ibandronate(商品名：骨維壯；BonivaR)、etidronate(商品名：益良骨、康骼)、pamidronate、risedronate及zoledronic acid等。雙磷酸鹽類藥...