使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會 | 合法藥品大搜索
2020年6月16日—雙磷酸鹽類藥品是治療或預防骨質疏鬆主要藥品之一,經文獻2-3指出,相較於其他藥品,它能有效減少髖骨、脊椎或非脊椎骨折的風險,有每周或每 ...
2020/06/16
現年72歲的張媽媽,有高血壓、心臟病病史,長期背痛、腰痛。5年前曾在家中浴室意外跌倒,導致骨折,經診斷為骨質疏鬆症,便開始使用雙磷酸鹽類藥品(bisphosphonates)。可是,張媽媽不時會感覺牙齦腫脹疼痛,但因怕痛而拒絕就醫治療,最近因牙痛不已,決定去看牙科並接受了拔牙手術,手術後發現傷口一直無法癒合,牙齦疼痛感加重,下唇麻木感、牙齒鬆動、化膿,再次回診就醫,經追蹤用藥史發現,可能是雙磷酸鹽類藥品所引起下顎壞死的嚴重不良反應。
「咦~張媽媽使用骨質疏鬆藥與下顎腫痛,有什麼關係呢?」
其實使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆症造成顎骨壞死並不常見。藥害救濟基金會特別提醒,長期使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆的病人,應聽從處方醫師的醫囑,並定期進行口腔追蹤,若需進行牙科侵入式手術,宜由醫師評估,以降低顎骨壞死嚴重不良反應的發生。
使用雙磷酸鹽類藥品 留意可能嚴重不良反應
治療停經後婦女骨質疏鬆的藥品眾多,依作用機轉分為抗骨流失藥品,如:雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑、單株抗體藥品、女性荷爾蒙製劑,和促骨質合成藥品,如:副甲狀腺素1。雙磷酸鹽類藥品是治療或預防骨質疏鬆主要藥品之一,經文獻2-3指出,相較於其他藥品,它能有效減少髖骨、脊椎或非脊椎骨折的風險,有每周或每月服用一次的口服劑型,也有三個月或一年施打一次的注射劑型。
然而,有些民眾可能不知道,長期使用雙磷酸鹽類藥品,可能會導致罕見卻極嚴重顎骨壞死的不良反應,症狀表現如口腔疼痛、腫脹、下唇麻木感、化膿、牙齒鬆動等,最嚴重症狀為顎骨壞死暴露。此外,這類藥品也可能發生大腿、鼠蹊部或髖部疼痛的不良反應,曾有非典型大腿骨骨折的案例報告。2-4
藥害救濟基金會提醒停經後婦女,若正使用治療骨質疏鬆症的藥品,例如alendronate、ibandronate、risedronate 及 zoledronic acid 等雙磷酸鹽類藥品或denosumab單株抗體(註),且罹有糖尿病、使用類固...
使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會 | 合法藥品大搜索
漫談雙磷酸鹽類藥物相關顎骨壞死 | 合法藥品大搜索
藥害救濟審議案例分享–骨質疏鬆藥(雙磷酸鹽類藥物) | 合法藥品大搜索
認識雙磷酸鹽類藥品及其副作用 | 合法藥品大搜索
醫生,我有吃「福善美」,可不可以拔牙? | 合法藥品大搜索
雙磷酸鹽類之藥物假期 | 合法藥品大搜索
雙磷酸鹽類之藥物假期/童玟津、賴怡珊 | 合法藥品大搜索
雙磷酸鹽類治骨鬆, 小心副作用! | 合法藥品大搜索
雙磷酸鹽類藥品非保骨藥,應依醫囑使用 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆的藥物治療 | 合法藥品大搜索
【"福元" 來縮酵素錠90毫克】慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患伴生之喀痰喀出困難、小手術時之術中術後出血(齒科、泌尿科領域)
藥品名稱:"福元"來縮酵素錠90毫克許可證字號:衛署藥製字第040175號許可證種類:製 劑適應症:慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患伴生...
【可胃明錠300公絲(希每得定)】十二指腸潰瘍、胃潰瘍
藥品名稱:可胃明錠300公絲(希每得定)許可證字號:衛署藥製字第026227號許可證種類:製 劑適應症:十二指腸潰瘍、胃潰瘍劑...
【麗血明0.5公絲錠】高血壓症
藥品名稱:麗血明0.5公絲錠許可證字號:衛署藥輸字第002932號許可證種類:製 劑適應症:高血壓症劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【"厚生" 耐妥眠錠】失眠
藥品名稱:"厚生"耐妥眠錠許可證字號:衛署藥製字第015684號許可證種類:製 劑適應症:失眠劑型:第四級管制藥品藥品類別:須由醫...
【胳背康錠】解除緊張、焦慮及情緒不安及風濕關節痛、肌肉痙攣之鎮痛
藥品名稱:胳背康錠許可證字號:衛署藥製字第018352號許可證種類:製 劑適應症:解除緊張、焦慮及情緒不安及風濕關節痛、肌肉痙...
【〝大豐〞痛熱好液】緩解感冒之各種症狀(鼻塞、打噴嚏、流鼻水、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)
藥品名稱:〝大豐〞痛熱好液許可證字號:衛署藥製字第032647號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(鼻塞、打噴嚏、流...
【康能黴素注射劑】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:康能黴素注射劑許可證字號:衛署藥輸字第010498號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球...
【敏治樂膠囊】暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流鼻涕、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。
藥品名稱:敏治樂膠囊許可證字號:衛署藥製字第010482號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀...
【"華興"維加沛膠囊】消除倦睡和疲勞。
藥品名稱:"華興"維加沛膠囊許可證字號:衛署藥製字第036758號許可證種類:製 劑適應症:消除倦睡和疲勞。劑型:藥品類別:醫師藥...
【福利】革蘭氏陽性菌及陰性菌所致之感染症
藥品名稱:福利許可證字號:內衛藥輸字第001380號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性菌及陰性菌所致之感染症劑型:藥品類別:須...
【"德周" 得肺治糖衣錠250公絲(普洛西拉邁)】結核病
藥品名稱:"德周"得肺治糖衣錠250公絲(普洛西拉邁)許可證字號:衛署藥製字第042122號許可證種類:製 劑適應症:結核病劑型...
【"杏輝"隆治昏錠50毫克(布克利汀)】嘔吐、過敏、暈車船、噁心
藥品名稱:"杏輝"隆治昏錠50毫克(布克利汀)許可證字號:衛署藥製字第033502號許可證種類:製 劑適應症:嘔吐、過敏、暈車船...
【"利達"適寧錠50毫克】精神病狀態、消化性潰瘍。
藥品名稱:"利達"適寧錠50毫克許可證字號:衛署藥製字第057111號許可證種類:製 劑適應症:精神病狀態、消化性潰瘍。劑型:藥品...
【可壓鎮糖衣錠】循環系障礙諸症:狹心症、肢端發紫、凍傷
藥品名稱:可壓鎮糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第010233號許可證種類:製 劑適應症:循環系障礙諸症:狹心症、肢端發紫、凍傷劑...
【“榮民”肌可舒凝膠 10 毫克/公克】短期使用以緩解因發炎反應引起之局部疼痛。
藥品名稱:“榮民”肌可舒凝膠10毫克/公克許可證字號:衛署藥製字第049933號許可證種類:製 劑適應症:短期使用以緩解因發炎反應...