腎功能不佳病人的三高用藥選擇 | 合法藥品大搜索
![腎功能不佳病人的三高用藥選擇](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
腎絲球過濾率(eGFR)為評估腎臟功能好與壞的指標,可由血液肌酸酐,配合...目前台灣上市的ACEIs,包括Captopril、Fosinopril與Perindopril等;ARBs ...
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一、前言
慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)是國人健康的重要議題,不僅是單一疾病之 照護問題,亦與三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性疾病常具有共病關係,往往需要使 用多種藥物治療,而腎臟又是藥物排除主要器官,藥物選擇及劑量調整與病人的腎功能相關, 因此CKD 病人在用藥上需特別考慮適切性問題。
二、慢性腎臟病的分期
腎絲球過濾率(eGFR)為評估腎臟功能好與壞的指標,可由血液肌酸酐,配合年齡、性 別計算出。慢性腎臟病的定義為腎臟的損害持續超過三個月,或者eGFR < 60ml/min/1.73 ㎡, 不論是否有腎臟損害的證據,其嚴重程度及分期如下表所示:
三、慢性腎臟病的流行病學
國民健康署在西元2007 年所進行的高血壓、高血糖、高血脂之三高調查中,也針對4,381 位20 歲以上的個案,分析出CKD 第1 期的盛行率是1.3%、第2 期的盛行率是1.5%、第3 期 的盛行率是7.9%、第4 期的盛行率是0.4%、第5 期的盛行率是0.2%,總計第1-5 期CKD 的 病人高達11.3%,也就是說,100 人中約11-12 人有慢性腎臟病。
四、慢性腎臟病的風險因子
美國腎臟基金會(National Kidney Foundation,NKF)將慢性腎臟病的風險因子分為三類: ( 一) 第一類易感因子,尚未直接造成腎臟損害,但需提高警覺,無需藥物治療,其風險 因子有年齡較大及有腎臟病家族史。 ( 二) 第二類起始因子,會直接造成腎臟損害,可用藥物改善,其風險因子包含糖尿病、 高血壓、自體免疫疾病、泌尿道感染、全身性感染、尿路結石、藥物毒性等。 ( 三) 第三類進展因子,會造成腎功能進一步減退,應定期追蹤檢查,其風險因子為蛋白 尿、血壓較...
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【可普妥錠12.5公絲(卡特普)】嚴重度高血壓、腎血管性高血壓、以及對傳統治療之高血壓無理想效果或發生不良副作用之病人。
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【可威淨錠(灰黴素)】甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。
藥品名稱:可威淨錠(灰黴素)許可證字號:衛署藥製字第019323號許可證種類:製 劑適應症:甲癬(ONYCHOMYOSIS)、...
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【"天良"熱痛錠500毫克(乙醯氨酚)】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:"天良"熱痛錠500毫克(乙醯氨酚)許可證字號:衛署藥製字第029015號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、...
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藥品名稱:拉舒寧錠許可證字號:衛署藥輸字第005973號許可證種類:製 劑適應症:潰瘍性結腸炎劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
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藥品名稱:冠通膠囊1公絲(尼非待平)許可證字號:衛署藥製字第038165號許可證種類:製 劑適應症:狹心症、高血壓。劑型:藥品...
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【喜芬妥點眼液1%(塞可本妥烈)】放大瞳孔、睫狀肌麻痺
藥品名稱:喜芬妥點眼液1%(塞可本妥烈)許可證字號:衛署藥製字第030961號許可證種類:製 劑適應症:放大瞳孔、睫狀肌麻痺劑...
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藥品名稱:其樂新許可證字號:衛署藥輸字第012304號許可證種類:製 劑適應症:急性出血、手術或外傷所引起之休克劑型:藥品類別:...
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【泰亞明匿口服滴液】鼻塞、感冒症狀有關之支氣管過度分泌之緩解
藥品名稱:泰亞明匿口服滴液許可證字號:衛署藥輸字第013294號許可證種類:製 劑適應症:鼻塞、感冒症狀有關之支氣管過度分泌之...
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【捷賜瑞錠10公絲(利欣諾普)】高血壓、充血性心衰竭、急性心肌梗塞。
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【避你痛錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
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