電療「臭火搭」！如何才能顧好放射治療的皮膚？ | 合法藥品大搜索

根據全球統計，2018年約有1810萬新診斷的癌症病例，在台灣，癌症新診斷人次高達十三萬人，其中有七成左右的人都必須接受放射治療，根據衛福部國民健康署資料，在台灣接受放射治療的患者中，九成以上患者出現急性放射性皮膚炎的症狀，影響患者療程中生活品質，嚴重者甚至會中斷放射治療之療程……

40歲Jane(化名)在家庭事業正兩得意時，被確診左乳罹患乳癌第2期，於手術後需透過乳房放射治療以控制病情，她遵照醫生的治療方式，開始進行放射治療，但Jane發現，經由放射治療一週後，整個左胸部到腋下的皮膚開始逐漸出現發紅、色素沉著、脫皮脫屑以及皮膚嚴重搔癢，導致穿任何衣服都感到不適甚至影響睡眠，這情況讓Jane身心疲憊及焦慮不安，深怕自己的皮膚會因為接受治療而持續產生可怕的症狀……。

根據研究，放射治療後的肌膚，由於基底層損傷，使得原本的角質細胞在尚未健全時，就不停增生，不斷累積在表皮肌膚上，導致表皮肌膚粗糙乾燥。由於角質細胞的不健全，使得肌膚雖然角質增加了，但卻無法有效保護皮膚。因此，我們根據上列圖表來看，可以得到在放射治療的第三週開始，肌膚會逐漸出現問題，到了第六週，影響最為劇烈，直到放射治療結束後，肌膚才能擁有喘息的空間，開始進行自我修復。以下為常見的放射治療皮膚問題：

Q: 為什麼放射治療完的皮膚會變成這樣？很癢，好乾，看起來很醜…

A: 這是放射性皮膚炎(Radiation dermatitis,RD)。在放射線治療時，射線必須穿過正常皮膚組織才能到達腫瘤組織，在一定程度上損傷了表皮及皮膚基底層細胞。當皮膚組織受到放射線刺激之後，會產生自由基，除了活化黑色素細胞的作用形成黑色素沉澱，也會破壞真皮層內的汗腺及皮脂腺，使角質層變得脆弱，失去保護皮膚的效用，汗腺與毛囊及細胞也會萎縮，影響散熱排汗，造成暗沉、發癢、皮屑、紅腫、發炎等各式症狀，嚴重甚至產生水泡、潰瘍等現象。

Q: 皮膚變成這樣，要持續多久？

A: 急性期在放射治療後數天至數週內產生，放射治療療治結束後兩到三週會使症狀緩和。而慢性皮膚...