乳癌標靶治療 | 合法藥品大搜索
乳癌的治療選擇會因腫瘤大小、淋巴轉移的多寡、病理分類、腫瘤分化的程度而有所不同。近年分子醫學的進步,乳癌的治療趨勢亦轉變為可鎖定癌細胞的特定因子,依據其生長週期的特定過程來進行個別化治療-標靶治療。
而標靶治療是一種專一性的治療,其特性為針對癌細胞的「特定」因子作用,與化學治療「全身性」作用相比,較不易傷害到其他正常細胞,可減少不必要的副作用。
醫師將依據腫瘤的基因特性及亞型來決定標靶治療的給藥選擇。
常見的標靶藥物有
賀疾妥/Pertuzumab/Perjeta:
適應症:與Herceptin及docetaxel併用於治療轉移後未曾以抗HER2或化學療法治療之HER2陽性轉移性乳癌病患。
作用原理:阻斷HER2接受體,導致癌細胞生長停止及死亡。
用法用量:起始劑量為840 mg,靜脈輸注時間為60分鐘,之後每3週給予420 mg,靜脈輸注時間為30至60分鐘。
常見的副作用:疲倦、手足症候群(皮疹)、噁心、嘔吐、白血球細胞減少、落髮等。
賀癌平/Trastuzumab/Herceptin:
適應症:使用於HER2過度表現或HER2基因amplification之早期乳癌、轉移性乳癌患者。
作用原理:可抑制有HER2過度表現現象之人類腫瘤細胞的增生。
用法用量:
皮下注射-劑量固定為600毫克,每3週施打一次,每次注射時間2-5分鐘。
靜脈注射-起始劑量為8毫克/公斤體重,3週後再投予6毫克/公斤體重的劑量,然後每隔3週重複投予6毫克/公斤體重的劑量,投予方式為以90分鐘左右的時間靜脈輸注投予。
常見的副作用:心臟毒性、發燒、肌肉關節痛和冷顫之輸注反應、肺毒性等,其它症狀如疼痛、無力、腹瀉、噁心、嘔吐、出疹等,這些副作用大多屬於輕微程度,可以藉由藥物緩解症狀。
相關副作用處理:
手足症候群-應穿寬鬆的衣物,不要穿太緊鞋子,減少...
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