乳癌雙標靶加化療輔助治療新境界 | 合法藥品大搜索

隨著醫學研究的進展，特別是乳癌的診斷與治療，甚至預防，近年來，包括化學治療、放射線、荷爾蒙，加上最近盛行的標靶治療及免疫治療，都有突破性的進展。傳統乳癌治療所使用的化學治療藥物如小紅莓、紫杉醇等，雖然在治療乳癌的療效不錯，但此種抗癌毒殺藥物的治療方式，除了對癌細胞形成殺傷外，也會對正常的細胞造成傷害，導致治療後藥物相關副作用的產生。

乳癌可以大致分為荷爾蒙陽性、三陰性，以及HER2陽性等三大類，其中HER2陽性就占了25%，這類病患不在少數。自從15年前HER2基因被發現，其中尤其是HER2陽性對於化療有抗藥性，而且容易復發，患者存活時間很短，整體存活時間遠低於荷爾蒙陽性乳癌。HER2基因的表現是影響乳癌預後重要的因素。

這類乳癌細胞，因擁有HER2基因的能力，受到體內癌細胞的HER2基因過多的影響，腫瘤生長速度快、容易轉移復發。HER2陽性乳癌細胞不僅繁殖能力強，對治療藥物也容易有抗藥性，病患即使完成傳統的手術、化學治療、放射線、荷爾蒙治療，癌細胞仍然有較高復發跟轉移的可能。

從HER2標靶治療－賀癌平(Herceptin) 問世，已大幅降低復發轉移機會。由於國內乳癌患者中，大約每4人就有1人為HER2陽性，而且HER2陽性乳癌患者的預後比其他乳癌患者還要差，以往針對這類轉移性乳癌，不論是第一線、第二線，甚至到第三線藥物治療，均只能維持病情穩定，即使以第一線抗HER2標靶藥物治療，能夠延長疾病無惡化存活期8個月至一年左右的時間，已經算是不錯的結果。

然而，目前針對HER2陽性轉移性乳癌患者的治療，已經進展到將現有的抗HER2(如賀癌平、泰嘉錠)與新的抗HER2標靶藥物- 賀疾妥雙重結合，並且加上歐洲紫杉醇，這種「雙標靶」加上化療的治療策略，讓患者的疾病無惡化存活期時間拉長到一年半，已成為治療HER2陽性轉移性乳癌的黃金組合。因此賀疾妥和賀癌平具有互補的作用機轉，一起提供更全面的HER2阻斷，配合化學治療導致更強的腫瘤生長抑制。

一位4年前僅37歲的女性，診斷時已經是乳癌第三期，而且是棘手的HER2陽性。患者 一開始就接受抗HER2標靶藥合併化學治療，初期治療效果還不錯；但是兩年後，乳癌轉移至肺與骨頭。此時，剛好新的抗HER2標靶藥展開臨床試驗，建議患者可以考慮接受...