ViewArticle | 合法藥品大搜索

　　今年衛生福利部公佈2012年國人十大死因的順位與佔率，前三名依序為惡性腫瘤占28.4 %，心臟疾病11.1 %以及腦血管疾病7.2 %，惡性腫瘤已連續第31年居於首位。不同癌症類別造成的死亡與過去十年相較，其中口腔癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌、口腔癌與女性乳癌的死亡率逐年持續增加。女性乳癌是癌症死亡排序的第三名，平均每一天有五人死於乳癌。

　　 　　隨著科技進步，手機會進化，藥物也會進化！乳癌的一般治療選擇包括：外科手術、放射線治療、化學治療藥物及荷爾蒙藥物治療，而標靶藥物是近期新興的治療選擇。「標靶藥物」的涵意是指這些藥物就像武器會攻擊特定的目標，就其中一類乳癌的標靶藥物來說，便可專門作用在乳癌細胞膜上的第2型人類上皮細胞生長因子受體 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2，簡稱HER2)；相較於一般用藥，標靶藥物對正常細胞的影響較小，傷害較少，較不影響治療期間的生活品質。但標靶藥物並非適用所有病人，大約只有20 %的乳癌患者，其癌細胞膜表面的HER2會出現過?表現；換句話說，在乳癌細胞切片檢驗出HER2陽性表現時，特定的標靶藥物才能發揮它作用的效果。

乳癌標靶藥物可分為二大類

* 第一大類為作用於HER2的單株抗體   代表藥物如Trastuzumab (賀癌平Herceptin®)、Pertuzumab (賀疾妥Perjeta®)與Trastuzumab emtansine (賀癌?Kadcyla®)，以上這些藥品屬於注射劑型的單株抗體，另外還有口服劑型的Lapatinib (泰嘉Tykerb®)，這些藥品能與癌細胞表面的HER2抗原結合，降低HER2的過度表現，進而阻斷癌細胞訊息傳遞及生長。目前僅有賀癌平納入健保給付項目。

* 第二類則是作用在血管內皮細胞生長因子 (Vascular Endothelial Growth  Factor，簡稱VEGF)這類藥品具有抑制血管新生的作用，可以減少癌細胞自新生血管獲取足夠...