為什麼治療焦慮（長期失眠）要吃抗憂鬱藥而不是Alprazolam ... | 合法藥品大搜索

2018年10月10日—我很懷疑抗焦慮藥Alprazolam贊安諾(Xanax)是不是在台灣被濫用與誤用了？（​新增：在這…

我很懷疑抗焦慮藥 “Alprazolam" 贊安諾 (Xanax) 是不是在台灣被濫用與誤用了？

（新增：在這篇文章分享之後一年多，看到聯合報詳細製作的這張圖：台灣人年吞 9.2 億顆安眠藥，其中七成是 BZDs，而且很多人持續吃藥一年以上。但醫生們也鄭重呼籲， BZDs 只是短暫的解法，不建議持續服用！）

上面這樣的誤用起緣於一般民眾太過度希望藥物馬上、立即、迅速達到鎮定的效果。

此外，醫生也沒有資源去對抗這樣的民眾期待（整個醫療系統並沒有足夠的衛生教育資源）。

還有，抗焦慮藥 BZD 確實比 SSRI （選擇性血清素再回收抑制劑，但是中文被標籤為抗憂鬱藥）便宜。

美國已經從贊安諾 Xanax (BZDs 中的快速強效要) 的濫用與誤用當中學習到慘痛的教訓。我有很多個案的醫生不是開始減藥，就是完全不敢一開始就開贊安諾X anax 這種快速又強效的抗焦慮藥。

一個有著因為焦慮引起自我傷害病史，在學校偶而有輕微恐慌發作，並因此曾經實驗喝酒抽大麻的高中生病人，美國醫生會開 SSRI，請病人家長監督每天按時服藥，兩三週之後回診。但在台灣，同樣的病人卻可能直接從內科醫生甚至精神科醫生那邊拿到抗焦慮藥。

當我們焦慮的時候，大腦出現好多煩心的思緒，擔心這個，害怕那個，這其實跟憂鬱的時候很像，只是憂鬱的想法圍繞在我這裡不好，這是世界哪裡不好。換句話說，不管是焦慮還是憂鬱，人的腦中就像是失控的唱片轉盤，被雜七雜八的噪音給佔據啦！

血清素（Serotonin）就是一種幫助大腦神經之間溝通的化學物質，主要是幫助神經之間傳遞關於調節心情、食慾和睡眠的訊息。

所以，不管是焦慮還是抑鬱，如果我們的大腦可以暫時獲得比較多傳遞調節心情的化學物質，都多少會有些幫助的。

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