護理學膀胱沖洗法 | 合法藥品大搜索
(一)目的
1.清潔膀胱[1],使尿液引流[2]通暢。
2.治療某些膀胱疾病[3],如膀胱炎[4]。
3.泌尿外科[5]的術前準備[6]和術後護理。
(二)常用沖洗溶液
生理鹽水[7],0.02%呋喃西林溶液[8],3%硼酸溶液[9],0.2%洗必泰[10],0.1%雷呋奴爾溶液,2.5%醋酸[11]。
(三)用物
全套導尿用物,膀胱沖洗[12]器(包括沖洗瓶、連接橡皮管、丫形管),沖洗液,別針,調節器2個,輸液架。
(四)操作方法
1.依導尿術[13]插入導尿管[14],並按留置導尿管法固定導尿管。
2.倒溶液於沖洗瓶內,掛於輸液架上(瓶底離床沿60cm)。連接沖洗裝置各部(丫型管的兩個分管,一接引流管,另一接導尿管,主管連接沖洗管),將橡皮管用別針固定於床單上。
3.沖洗前,使膀胱排空,然後夾緊引流管,開放沖洗管,使溶液滴入膀脫,滴速一般為40-60滴/分。待病人有尿意[15]時(或滴入溶液200-300ml後),夾緊沖洗管,打開引流管,將沖洗液全部引流出來,再夾緊引流管,按需要量,如此反覆沖洗。引流時,丫形管須低於恥骨聯合[16],以使引流徹底,每天可沖洗3-4次。
(五)注意事項
1.嚴格無菌操作[17],防止醫源性感染[18]。
2.寒冷氣候,沖洗液應加溫至38-40℃,以防冷刺激膀胱。
3.沖洗時,注意觀察引流液性狀,出現鮮血、導管[19]堵塞或病人感到劇痛不適等情況,應立即停止沖洗,報告醫生。
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