含tramadol成分止痛藥限令可能掀起不必要的換藥潮 ... | 合法藥品大搜索
2020年8月24日—台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,tramadol的成癮性相對低,在管制藥品中被列為最輕等級(第四級)。歐美國家相關醫學會指引明載,膝 ...
「醫師,我的止痛藥會抑制呼吸嗎?」台大醫院與台中榮總診間近日傳出有病人擔憂含有tramadol成分的止痛藥會抑制呼吸、詢問是否需換藥,碰上這種狀況的可能不只這兩間醫院。作為鴉片類藥物,這款藥的確可能引起呼吸困難,但醫師表示機率不高;腎功能不佳的用藥者若貿然換藥,健康風險可能不減反增。
tramadol的健保給付對象是癌症病人,或者疼痛超過半年且用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)無法有效緩解疼痛或有嚴重副作用的病人。如果這群病人恐慌不敢用藥,可能改用非類固醇消炎止痛藥,引起的負面影響或許更大。
腎功能不佳,棄tramadol用NSAIDs可能更傷腎功能有止痛效果的藥物種類多,從一般止痛效果到強效可概分為:
含乙醯胺酚止痛藥。 非類固醇消炎止痛藥。 麻醉鎮定類止痛藥或稱鴉片類(Opoid)止痛藥。如果含乙醯胺酚止痛藥、非類固醇消炎止痛藥都無法抑制疼痛或不適用,經醫師評估,可進一步使用列管的麻醉鎮定類止痛藥,tramadol是其中之一。
高雄醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師張哲銘說,含tramadol的止痛藥有止痛、鎮靜安神之效,臨床上多用於中度至重度疼痛的病人,像是癌症疼痛患者、車禍外傷導致慢性疼痛患者。
台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,tramadol的成癮性相對低,在管制藥品中被列為最輕等級(第四級)。歐美國家相關醫學會指引明載,膝關節退化跟慢性下背痛患者需要長期使用止痛藥時,這類麻醉鎮定類藥品可考慮當作第一線用藥。
張哲銘說,腎功能不佳的人使用非類固醇消炎止痛藥容易使腎功能惡化,因此這群人有中重度的疼痛症狀時,或許較適合使用tramadol這樣的麻醉鎮定類藥物來加以緩解。(推薦閱讀:請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白[1])
肺部或呼吸道功能不佳者,用麻醉鎮定類止痛藥要注意呼吸困難...
含tramadol成分止痛藥限令可能掀起不必要的換藥潮 ... | 合法藥品大搜索
管制藥品分級 | 合法藥品大搜索
衛福部公告含tramadol成分藥品使用原則 | 合法藥品大搜索
止痛藥治標不治本恐上癮又傷身 | 合法藥品大搜索
食藥署即起限用tramadol止痛藥醫界反彈- 生活 | 合法藥品大搜索
止痛藥含tramadol不是人人都能吃! 4大高風險群服用後恐致呼吸 ... | 合法藥品大搜索
公告含tramadol成分藥品之臨床效益與風險再評估結果相關事宜 ... | 合法藥品大搜索
食品藥物管理局提醒含Tramadol藥品之用藥安全資訊 | 合法藥品大搜索
釀1死含tramadol止痛藥即起限用 | 合法藥品大搜索
【"應元" 利骨膠囊250毫克】緩解退化性關節炎之疼痛
藥品名稱:"應元"利骨膠囊250毫克許可證字號:衛署藥製字第044804號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性關節炎之疼痛劑型:藥品...
【佑骨康膠囊】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:佑骨康膠囊許可證字號:衛署藥輸字第024302號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性關節炎之疼痛。劑型:藥品類別:醫師...
【鹽酸妥美度】鎮痛劑
藥品名稱:鹽酸妥美度許可證字號:衛部藥輸字第026823號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛劑劑型:第四級管制藥品藥品類別:原料藥主...
【抑糖穩緩釋錠1000毫克】第二型糖尿病。說明:1.成人患者於充足飲食控制及運動皆無法達到理想的血糖控制下,可選擇Metformin作為其輔助療法。2.單獨服用或與其他口服降血糖藥物或胰島素併用。
藥品名稱:抑糖穩緩釋錠1000毫克許可證字號:衛部藥輸字第026637號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病。說明:1.成人患者於...
【伏痛炎膠囊】神經痛、關節痛、月經痛、產後痛、牙痛
藥品名稱:伏痛炎膠囊許可證字號:衛署藥製字第011565號許可證種類:製 劑適應症:神經痛、關節痛、月經痛、產後痛、牙痛劑型:...
【"瑪科隆"帕金鎮錠5毫克(耑和費定)】帕金森氏症候群。
藥品名稱:"瑪科隆"帕金鎮錠5毫克(耑和費定)許可證字號:衛署藥製字第035355號許可證種類:製 劑適應症:帕金森氏症候群。劑...
【律仍信膠囊】消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌等症狀之緩解
藥品名稱:律仍信膠囊許可證字號:衛署藥輸字第008384號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌...
【鹽酸那囉克松注射液】麻醉藥品過量之解毒劑
藥品名稱:鹽酸那囉克松注射液許可證字號:衛署藥輸字第011371號許可證種類:製 劑適應症:麻醉藥品過量之解毒劑劑型:藥品類別:...
【"聯邦" 顧骨舒膠囊250毫克(硫酸固可沙明)】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:"聯邦"顧骨舒膠囊250毫克(硫酸固可沙明)許可證字號:衛署藥製字第042344號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性...
【平痛單散】解熱鎮痛:(頭痛、牙痛、月經痛、神經痛、腰痛、咽喉痛、關節痛、肌肉痛)之緩解
藥品名稱:平痛單散許可證字號:衛署藥製字第020804號許可證種類:製 劑適應症:解熱鎮痛:(頭痛、牙痛、月經痛、神經痛、腰痛...
【平痛單散】解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、月經痛、神經痛、腰痛、咽喉痛、關節痛、肌肉痛)之緩解。
藥品名稱:平痛單散許可證字號:衛署藥製字第036220號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、月經痛、神經痛、腰痛...
【小兒熱之咀嚼錠(對位乙醯氨基酚)】解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、關節痛、神經痛、肌肉痛)之緩解
藥品名稱:小兒熱之咀嚼錠(對位乙醯氨基酚)許可證字號:衛署藥製字第029579號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、牙...
【鹽酸羥可酮】鎮痛,鎮咳藥。
藥品名稱:鹽酸羥可酮許可證字號:衛部藥輸字第027791號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛,鎮咳藥。劑型:第二級管制藥品藥品類別:...
【對位乙醯氨基酚】鎮痛、解熱劑
藥品名稱:對位乙醯氨基酚許可證字號:衛署藥製字第032386號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛、解熱劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【鹽酸納布芬】解除中度到嚴重疼痛,也可作為平衡麻醉的補助劑
藥品名稱:鹽酸納布芬許可證字號:衛部藥輸字第027061號許可證種類:原料藥適應症:解除中度到嚴重疼痛,也可作為平衡麻醉的補助...