【熱線追蹤】之三失智、洗腎病人安寧之旅的起點與終點 | 合法藥品大搜索
![【熱線追蹤】之三失智、洗腎病人安寧之旅的起點與終點](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
案例二:李奶奶中風多年後,腎功能也告衰竭,如今全賴洗腎維生;最近洗腎時...他指出,失智症是一種身心功能全面性破壞的疾病,到了末期,病人通常因持續性...醫療團隊應協助患者處理不適症狀;同時也應讓病人與家屬理解,一旦停止洗腎 ...
![【熱線追蹤】之三失智、洗腎病人安寧之旅的起點與終點](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
案例一:趙伯伯罹患巴金森氏症多年,後來合併失智,病情在持續惡化下,不但吞嚥困難,且失去行動能力,就連坐在輪椅上,全身仍會不由自主地抽動,和輪椅持續磨擦的結果,導致全身傷痕累累,讓也曾在職場叱吒風雲的趙伯伯,備感難堪,一心求死……。
案例二:李奶奶中風多年後,腎功能也告衰竭,如今全賴洗腎維生;最近洗腎時血壓經常往下掉,有時得靠強心劑才能勉強洗完腎;醫師評估這樣洗下去,風險極高,但,如何告知李奶奶及其家人:洗腎恐無法安全進行,病患「一洗終身」何處是終點?
失智末期 安寧需求嚴重被忽視台南奇美醫院老年醫學科醫師陳炳仁指出,國內失智症患者至少16萬人,但根據2013年安寧緩和醫療服務統計顯示,臨終前接受安寧療護的失智症患者竟不到200人,顯示絕大多數失智的長者在生命末期並沒有得到應有的照顧。在美國,失智症及阿茲海默症在死因排行榜中高居第六位,但在台灣卻還未擠進十大死因;陳炳仁認為,近年來,隨著媒體報導、影視作品、人口急遽老化等因素,失智議題漸受到國人重視,但在過去備受忽略下,他合理推測台灣十大死因的第四位肺炎,即應隱含了許多因失智、中風、神經退化導致吞嚥困難引發吸入性肺炎,而致感染喪命的案例。
機構長者愈到末期 送醫愈頻繁他指出,失智症是一種身心功能全面性破壞的疾病,到了末期,病人通常因持續性中樞神經退化、身體各種代謝機轉失調,以及吞嚥、活動功能喪失,常導致感染、營養不良、失能、臥床褥瘡等窘況,逐步邁向死亡。然而多數人、包括醫療人員對失智症的疾病樣貌與病程缺乏正確認知,因而無法在適當的時間點準備並協助病人善終,造成失智症末期病人常在養護機構或醫療院所,倚賴維生醫療處置勉強維持,不僅毫無生活品質可言,對病人及家屬更是折磨。
花蓮慈濟醫院家庭醫學科醫師謝至鎠也表示,許多重度失智、中風、腦傷嚴重的患者在家屬難以長期支應照顧重擔下,最後多送進安養機構照護;而重度失智患者到末期時,多半肢體已攣縮、須長年臥床且意識不清,養護機構業者往往擔心患者一旦在機構內去世,將引起家屬責難,因而愈到末期的患者一有不適或變化,即採取傳統治療,不憚其煩地往醫院急診送;一...
【門裡門外】末期洗腎病患何時得安寧? | 合法藥品大搜索
【熱線追蹤】之二腎臟末期病患安寧善終的台灣經驗 | 合法藥品大搜索
【熱線追蹤】之三失智、洗腎病人安寧之旅的起點與終點 | 合法藥品大搜索
面對末期腎臟病,我應該選擇洗腎或安寧緩和療護? | 合法藥品大搜索
面對末期腎臟病: | 合法藥品大搜索
洗腎病人的不定時炸彈 | 合法藥品大搜索
「水喝太少」早早就洗腎!醫呼籲:有洗腎家族史,一定要做到 ... | 合法藥品大搜索
慢性腎臟病第五期:末期腎臟病變,出現尿毒症狀 | 合法藥品大搜索
末期腎衰竭洗腎患者情緒、腦部會生變 | 合法藥品大搜索
腎衰竭病人的安寧療護及適用資格 | 合法藥品大搜索
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"百特"歐諾美 N5-800E輸注乳液】適用於成人及二歲以上孩童在無法或因有禁忌症而不適宜進食或使用口服腸道營養劑時之靜脈營養。
藥品名稱:"百特"歐諾美N5-800E輸注乳液許可證字號:衛署藥輸字第024313號許可證種類:製 劑適應症:適用於成人及二歲以上孩童...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【奧美嘉靜脈輸注乳劑】靜脈營養提供患者長鏈脂肪酸OMEGA-3-FATTY ACID (尤其EICOSAPENTAENOIC ACID 及 DOCOSAHEXAENOIC ACID)之補給。
藥品名稱:奧美嘉靜脈輸注乳劑許可證字號:衛署藥輸字第023405號許可證種類:製 劑適應症:靜脈營養提供患者長鏈脂肪酸OMEGA-3-...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【血液透析液100號】配合洗腎機及人工腎臟機用,以清洗病人血中尿毒。
藥品名稱:血液透析液100號許可證字號:衛署藥製字第043367號許可證種類:製 劑適應症:配合洗腎機及人工腎臟機用,以清洗病...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【斯斑高止血膠棉】止血用
藥品名稱:斯斑高止血膠棉許可證字號:內衛藥輸字第004515號許可證種類:衛生材料適應症:止血用劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【血液透析濃縮液202】配合洗腎機及人工腎臟,用以清洗腎臟病病人之血中尿毒
藥品名稱:血液透析濃縮液202許可證字號:衛署藥製字第030886號許可證種類:製 劑適應症:配合洗腎機及人工腎臟,用以清洗腎...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【循必利腸溶糖衣錠100公絲(配妥西菲林)】周邊血管循環障礙
藥品名稱:循必利腸溶糖衣錠100公絲(配妥西菲林)許可證字號:衛署藥製字第032426號許可證種類:製 劑適應症:周邊血管循環...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【濾脈靜錠】對糖尿性視網膜可能有效
藥品名稱:濾脈靜錠許可證字號:衛署藥輸字第018816號許可證種類:製 劑適應症:對糖尿性視網膜可能有效劑型:藥品類別:須由醫師...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【善存膜衣錠】發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗疾患之補助治療、妊娠婦之營養補給
藥品名稱:善存膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第025608號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗疾患...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【克必恩中心靜脈輸注液】靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進食或經由腸道獲取足夠營養、或禁止由口腔及腸道進食之兩歲以上之幼童病患。
藥品名稱:克必恩中心靜脈輸注液許可證字號:衛署藥輸字第023710號許可證種類:製 劑適應症:靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"百特" 多保明注射液 1600微公克/毫升】休克症候群及心臟衰竭。
藥品名稱:"百特"多保明注射液1600微公克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第023340號許可證種類:製 劑適應症:休克症候群及心臟衰...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【吉蒂康錠】鎮咳。
藥品名稱:吉蒂康錠許可證字號:衛署藥製字第007456號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳。劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生指示藥品主...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【克必恩周邊靜脈輸注液】靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進食或經由腸道獲取足夠營養、或禁止由口腔及腸道進食之兩歲以上之幼童病患。
藥品名稱:克必恩周邊靜脈輸注液許可證字號:衛署藥輸字第023709號許可證種類:製 劑適應症:靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【永福腎析液丁】配合洗腎機及人工腎臟用、以清洗病人之血中尿毒
藥品名稱:永福腎析液丁許可證字號:衛署藥製字第039796號許可證種類:製 劑適應症:配合洗腎機及人工腎臟用、以清洗病人之血中...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【非尼乙非林點眼液10%(鹽酸去甲 麻黃 )】眼科手術或檢查前去充血及散腫
藥品名稱:非尼乙非林點眼液10%(鹽酸去甲 麻黃 )許可證字號:衛署藥製字第030859號許可證種類:製 劑適應症:眼科手術或...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"百特" 歐諾美 N6-900 E 輸注乳液】適用於成人及二歲以上孩童在無法或因有禁忌症而不適宜進食或使用口服腸道營養劑時之靜脈營養。
藥品名稱:"百特"歐諾美N6-900E輸注乳液許可證字號:衛署藥輸字第024271號許可證種類:製 劑適應症:適用於成人及二歲以上孩童...