洗腎患者-維生素補充原則@ 甜不辣.仙姑:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

2020年5月5日—維生素對於洗腎患者尤其重要，洗腎患者常由於飲食的限制、洗腎時...素)或輔脢R(​coenzymeR)：屬水溶性維生素B群的一種，生物素對熱穩定，

文 / 孫樹俊醫師維生素有「維持生命的營養素」的意思，是一種有機物質，在體內無法自行合成，必需由食物中獲得，是人體所必須的營養素，其主要功能乃參與身體中之代謝作用，在維持生命、 增強抵抗力、免疫力上是不可或缺的。

維生素對於洗腎患者尤其重要，洗腎患者常由於飲食的限制、洗腎時營養素的流失、慢性發炎反應等因素而造成維生素的缺乏，所以必須額外補充維生素。

常常有病患拿了一罐「綜合維生素」問醫生說我可以吃嗎？事實上通常不需要，因為其中有些成份是洗腎患者必須特別限制的成份，所以如果要補充維生素，一定要補充洗腎患者所需要的維生素，對於一些必須加以限制的維生素，則不必再補充，否則如果補充過多，可能造成堆積、中毒之危險。

那些維生素是洗腎患者所需要，而那些維生素又是必須加以限制的呢？基本上來說，維生素依其溶解性質可分為：1.水溶性維生素：主要有維生素B群及C。2.脂溶性維生素：包含維生素A、D、E及K 四大類。長期洗腎的病患在洗腎的過程中，容易造成水溶性維生素的流失而缺乏；另外也由於脂溶性維生素的囤積儲存在身體而致過量。

以下先對水溶性維生素做一簡單介紹：

‧維生素B1：又稱硫胺素(thiamin)，又稱為抗神經炎因子，   對於食物中的醣類(澱粉)在消化過程中扮演重要的處理角色。   血液透析患者，因食慾不振，食量減少，透析過程中流失，再加上感染，   容易導致維生素B1缺乏，嚴重時可能會導致所謂的「腳氣病」，所以必須適當的補充。

‧維生素B2：為一般所稱的核黃素(riboflavin)或維生素G。   與口角炎、舌炎、脂溢性皮膚炎有相當關係。

‧維生素B3(菸鹼酸)：菸鹼酸有助維護神經系統及循環作用健康，   也是性荷爾蒙合成不可缺少的物質。菸鹼酸不但具有減少壞的膽固醇(LDL低密度脂蛋白)   的作用，在此同時，也能夠達到增加好的膽固醇(HDL高密度脂蛋白)之效果。

‧維生素B5(泛酸)：通常都以輔酵素(Coenzyme A)型式存在。泛酸是抗體合成所需，   碳水化合物、脂肪及蛋白質轉化成能量所需，生長促進劑及有助於維生素利用。   以12週缺乏泛酸食物做人體試驗時，會導致頭痛、疲倦、運動...